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先心室缺術(shù)后熱時(shí)胸悶難受,涼時(shí)緩解,為何?

我因先心室缺,右冠瓣脫垂伴輕度返流,2尖瓣輕度返流于08年5月18日做體外循環(huán)下室間隔缺損修補(bǔ)術(shù).術(shù)后恢復(fù)良好,聽(tīng)診未聞及雜音,心電圖復(fù)查正常,心超復(fù)查未見(jiàn)殘余分流,6月初出院.現(xiàn)心電圖檢查顯示T波,熱的時(shí)候感覺(jué)胸悶難受,涼快就感覺(jué)好一些,問(wèn)這是為什么?(手術(shù)前沒(méi)有這種感覺(jué))

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    何全軍 醫(yī)師

    上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    先心室缺術(shù)后熱時(shí)胸悶難受、涼時(shí)緩解,可能與術(shù)后心臟功能未完全恢復(fù)、自主神經(jīng)功能紊亂、心肌缺血、電解質(zhì)失衡、心理因素等有關(guān)。 1.術(shù)后心臟功能未完全恢復(fù):雖然手術(shù)成功,但心臟功能的完全恢復(fù)需要一定時(shí)間。在恢復(fù)過(guò)程中,受熱可能加重心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致胸悶。 2.自主神經(jīng)功能紊亂:手術(shù)可能影響自主神經(jīng)的調(diào)節(jié)功能,熱環(huán)境易使自主神經(jīng)失衡,引發(fā)胸悶癥狀。 3.心肌缺血:術(shù)后心臟血管可能存在狹窄或痙攣,受熱時(shí)血管擴(kuò)張不充分,心肌供血不足,出現(xiàn)胸悶。 4.電解質(zhì)失衡:如鉀、鈉、鈣等離子失衡,影響心肌的正常收縮和舒張,熱時(shí)癥狀更明顯。 5.心理因素:對(duì)手術(shù)的擔(dān)憂、焦慮等不良情緒,在熱環(huán)境中可能被放大,產(chǎn)生胸悶感覺(jué)。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素。建議定期復(fù)查心電圖、心臟超聲、電解質(zhì)等,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

    2025-02-12 17:39
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    事實(shí)上絕大部分患兒的心臟雜音在手術(shù)后是消失的,但也有一些患兒仍有心臟雜音。心臟手術(shù)后出現(xiàn)的雜音也有正常和異常之區(qū)分。所謂正常的雜音,即某些手術(shù)后必定會(huì)出現(xiàn)雜音,但這并不影響畸形的糾正和心臟功能的康復(fù)。患兒的情況,如果復(fù)查屬于正常的情況,建議觀察為主。

    2015-12-19 14:34
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!心臟雜音變化情況如何?就是手術(shù)之前與手術(shù)之后有什么區(qū)別嗎?不能單純從雜音判斷治療效果的。建議做一下心臟彩超檢查,確定室間隔缺損手術(shù)后的情況,才能更好的判斷雜音產(chǎn)生的原因。

    2015-12-19 10:15
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    應(yīng)該問(wèn)題不大可以在難受的時(shí)候檢查一下心電圖看看好嗎

    2015-12-19 09:09
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    一般能行房室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)的醫(yī)療單位技術(shù)水平以很不錯(cuò)了,且這也是術(shù)后各瓣膜區(qū)適應(yīng)性問(wèn)題、過(guò)段時(shí)間心臟、心電的自身調(diào)節(jié)會(huì)漸適應(yīng)協(xié)調(diào)的,但年齡大點(diǎn)才治療的,因在治療前有瓣膜以損害的,只要情況較輕的也不用特殊治療。只有較重的關(guān)閉不全或某瓣膜損害嚴(yán)重外,一般是不用再行手術(shù)治療的。。

    2015-12-19 04:46
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

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