外傷致深昏迷腦疝新出血,治療預后如何
神志不清呈深昏迷狀雙側瞳孔直徑約3.0光反應遲鈍心率100次/分.血壓145/85左右.呼吸急促1月1日晚1點左右外傷所致曾經(jīng)治療情況和效果:當天進行手術引流淤血十二小時后發(fā)生腦疝并存在新出血點進行第二次手術.想得到怎樣的幫助:1.最好的治療是什么2.生還的希望有多大3.預后會是怎樣()
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內科
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外傷導致患者神志不清呈深昏迷狀、腦疝及新出血點,情況危急。治療需綜合考慮,包括手術干預、藥物治療、生命支持等。生還希望受多種因素影響,預后可能存在多種情況,如神經(jīng)功能恢復程度不同等。 1. 手術治療:及時清除顱內淤血和處理新出血點,減輕顱內壓力,為后續(xù)恢復創(chuàng)造條件。 2. 藥物治療:使用甘露醇等脫水劑降低顱內壓;應用神經(jīng)保護藥物如依達拉奉,減輕神經(jīng)損傷;使用止血藥物如氨甲環(huán)酸防止繼續(xù)出血;給予抗生素預防感染,如頭孢曲松。 3. 生命支持:維持呼吸、心率、血壓等生命體征穩(wěn)定,必要時進行機械通氣。 4. 康復治療:病情穩(wěn)定后,進行康復訓練,如物理治療、作業(yè)治療等,促進神經(jīng)功能恢復。 5. 密切監(jiān)測:持續(xù)監(jiān)測顱內壓、生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等,以便及時調整治療方案。 患者的治療和預后需要綜合多方面因素評估,醫(yī)療團隊會盡全力采取科學合理的治療措施,但最終結果存在不確定性。
2025-02-13 02:52
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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這種情況是應該注意積極的進行治療才行的最好的方法是必要的情況安全的前提下進行手術治療的一般的情況要看看病人的具體情況才行的這種情況現(xiàn)在是相當危險的預后不會太好的但是現(xiàn)在應該繼續(xù)的積極的進行治療才行的
2015-12-19 23:28
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
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內科
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這種情況是應該注意積極的進行治療才行的最好的方法是必要的情況安全的前提下進行手術治療的一般的情況要看看病人的具體情況才行的這種情況現(xiàn)在是相當危險的預后不會太好的但是現(xiàn)在應該繼續(xù)的積極的進行治療才行的。
2015-12-19 21:57
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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腦疝的患者一般預后都不是很好的而且即使有生還的希望對病人的智力也有很大影響的.腦疝患者也沒有特別好的治療方法只能是脫水止血等支持治療但估計希望也不是很大了.
2015-12-19 15:05
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什么是腦疝? 腦疝(hemia of brain),又稱顱內高壓危象,系由于各種原凼所致的局限性或彌漫性顱內壓增高,導致部分腦組織通過一些解剖上的裂隙被擠到壓力較低部位中去,壓迫附近的神經(jīng)、血管和腦干,引起相應的一系列癥狀和體征。在顱腦損傷和顱內占位性病變的患者中,當顱內占位性病變發(fā)能到顱腔內再無代償余地時,就有可能促使某些部位的腦組織向阻力最小的部位移動。如果僅僅是單純的大塊腦組織在位置上的更動,叫做“腦移位”。在腦移位中如果有一部分腦組織被擠到腦池內,填塞了腦池或者超過了腦池的范圍,這就叫做“腦池疝”亦即一般的“腦疝”。 查看全文»
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