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反流性食管炎治療數(shù)月仍有癥狀,原因何在?

您好!于教授我4個月前得了..您好!于教授我4個月前得了反流性食管炎+胃粘膜病變4個月一直用了西藥+中藥治療了前周在做了次胃鏡檢查,胃粘膜那個好點(diǎn)了但是關(guān)于反流性食管炎還沒治療完全,請問下我以前沒有過咽東西有胸骨后面有酸痛的感覺!但是這3天咽東西胸骨后面感覺很酸,不是疼的那一種.我胃鏡復(fù)查后現(xiàn)在也一直用著藥,這個癥狀是怎么回事呢,剛檢查的胃鏡診斷也是反流性食管炎+淺表性胃炎,都治療了快3個月半了,不知道該怎么辦了!

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    反流性食管炎治療數(shù)月后仍有癥狀,可能是多方面原因造成的,如治療不規(guī)范、不良生活習(xí)慣未改善、病情較復(fù)雜、存在其他合并疾病、精神心理因素等。 1. 治療不規(guī)范:可能未嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,或用藥種類、劑量不足。例如奧美拉唑、蘭索拉唑等抑酸藥,莫沙必利、伊托必利等促胃腸動力藥,沒有足量足療程使用。 2. 不良生活習(xí)慣未改善:依舊暴飲暴食,進(jìn)食過多高脂肪、刺激性食物,或經(jīng)常睡前進(jìn)食,導(dǎo)致胃酸分泌增多。 3. 病情較復(fù)雜:比如食管下括約肌功能嚴(yán)重障礙,或存在食管裂孔疝等解剖結(jié)構(gòu)異常。 4. 存在其他合并疾?。喝缥笣?、十二指腸潰瘍等,影響反流性食管炎的恢復(fù)。 5. 精神心理因素:長期焦慮、緊張、壓力大,會影響胃腸道的神經(jīng)調(diào)節(jié),加重反流癥狀。 總之,反流性食管炎的治療需要綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,改善生活習(xí)慣,保持良好的心態(tài)。如癥狀持續(xù)不緩解,建議及時復(fù)診,調(diào)整治療方案。

    2025-02-14 04:50
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好1是很難治愈的疾病,需要堅持連續(xù)用藥,最好是制酸和抗炎聯(lián)合治療.

    2015-12-19 19:06
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,根據(jù)問題和情況考慮最好到專業(yè)的大型內(nèi)科全面檢查看看,確診后積極對癥治療.

    2015-12-19 17:01
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!咽東西有胸骨后面有酸痛的感覺,你的這種癥狀還是反流性食管炎的癥狀!你最好把你胃鏡報告單的詳細(xì)描述讓我看一下!我在幫你分析!除了藥物治療外還要注意飲食的調(diào)理!忌食油膩,高脂肪,高蛋白和粗纖維等不好消化的食物,辛辣刺激的食物,紅薯,土豆,芋頭等,嚴(yán)格戒煙酒.于彥芳主任

    2015-12-19 16:42
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膽汁反流性食管炎?   膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調(diào),或幽門括約肌關(guān)閉功能不全,胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發(fā)于食管中下段,以下段為最多。自內(nèi)鏡廣泛開展以來,本病的確診率逐年增加,其中以中年人居多,男女均可發(fā)病。根據(jù)膽汁反流性食管炎的臨床表現(xiàn),本病屬中醫(yī)學(xué)“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。 查看全文»

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  • 楊運(yùn)高

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