49 歲女性左下齒牙根囊腫術(shù)后未愈怎辦
患者，女，49歲。從年輕時牙就不好，經(jīng)常腫痛。五月初，左下齒牙根囊腫，下頜腫大局限一處，快出頭了，于是去醫(yī)院實行了切開術(shù)。但是術(shù)后已經(jīng)三個月了，傷口還沒有封口，有時候還有黃水滲出，傷口周圍是紅色的。，1、實施切開術(shù)后下了引流，隔天換藥一次，一直持續(xù)了一個月，換藥期間進行抗炎治療（抗生素輸液：替硝唑和頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉)，連續(xù)21天。2、最近去醫(yī)院拍了X光片，醫(yī)生說還是有炎癥，需要進一步消炎，實在不行就再進行手術(shù)，將傷口切開，將周圍的疤痕處都剔除掉，重新縫合，我不知道這是不是最合理的治療方案？，希望能給我一些治療建議或者我應(yīng)該去哪治療更好一些？能否找您治療？
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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牙根囊腫術(shù)后未愈可能與多種因素有關(guān)，如感染未控制、局部血液循環(huán)不佳、自身免疫狀態(tài)、傷口護理不當、基礎(chǔ)疾病影響等。 1. 感染未控制：如果術(shù)后仍存在炎癥，可能是細菌耐藥或感染較深。需要進行藥敏試驗，選擇敏感的抗生素，如阿莫西林、甲硝唑、克林霉素等。 2. 局部血液循環(huán)不佳：會影響傷口愈合，可通過改善局部微循環(huán)，如使用前列地爾等藥物。 3. 自身免疫狀態(tài)：若患者自身免疫力低下，也不利于傷口恢復(fù)?？蛇m當補充營養(yǎng)，增強免疫力。 4. 傷口護理不當：未保持傷口清潔、干燥，可能導(dǎo)致愈合緩慢。要注意口腔衛(wèi)生，飯后漱口。 5. 基礎(chǔ)疾病影響：如糖尿病患者血糖控制不佳，會影響傷口愈合。應(yīng)積極控制基礎(chǔ)疾病，穩(wěn)定血糖。 總之，牙根囊腫術(shù)后傷口長期不愈需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療措施。建議患者前往正規(guī)的口腔醫(yī)院或綜合醫(yī)院的口腔科進一步診治。
2025-02-13 02:08
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果是單純的牙根囊腫發(fā)炎，把牙根傷口打開把囊壁全部取干凈才對，反復(fù)發(fā)炎是囊壁在做祟。當然這種情況比較少。常見的情況是牙體有問題，致根尖囊腫感染，這種情況一般把根管做好了囊腫也就好了，基本不會復(fù)發(fā)。你去當?shù)睾命c的醫(yī)院治療應(yīng)該沒什么問題。
2015-12-19 22:31
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