7 歲女孩跛行多年未確診，病因及治療方法？
患者性別：女患者年齡：7詳細病情及咨詢目的：一歲走路時發(fā)現(xiàn)右腿略跛行，經(jīng)拍片檢查，髖部無脫位，無股骨骨頭壞死。兩歲十個月曾帶蛙式架三月，無效果。現(xiàn)仍略跛行，走路時右腳朝內(nèi)斜，右臀斜翹，身體前傾。同時，右臀外側(cè)略變小。請問是何病？如何糾治？本次發(fā)病及持續(xù)的時間：一歲始發(fā)現(xiàn)至今目前一般情況：正位、蛙式位照片提示：骨盆向左傾斜。其它檢查正常。病史：外祖母有扁平足，患兒也有，且右側(cè)重于左側(cè)。以往的診斷和治療經(jīng)過及效果：曾懷疑為髖脫、臀肌攣縮、習慣性體位不正，但一直未確診，建議觀察。輔助檢查：曾在三歲、四歲、五歲時分別拍片檢查髖部、尾椎脊柱，除骨盆傾斜外，未發(fā)現(xiàn)其他異常。雙足一直等長。
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回答2
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王興國 主治醫(yī)師
瑞麗市人民醫(yī)院
二級甲等
骨科
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7 歲女孩自一歲走路起右腿跛行，經(jīng)多種檢查未明確診斷，可能的原因有骨骼發(fā)育異常、肌肉力量不平衡、神經(jīng)問題、不良姿勢習慣、先天性足部畸形等。 1. 骨骼發(fā)育異常：兒童在生長發(fā)育過程中，骨骼可能出現(xiàn)結(jié)構(gòu)或形態(tài)的異常，影響行走姿勢。如髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、脊柱側(cè)彎等。 2. 肌肉力量不平衡：一側(cè)臀肌或腿部肌肉力量較弱，導致行走時身體不平衡，出現(xiàn)跛行和姿勢異常。 3. 神經(jīng)問題：支配下肢的神經(jīng)受損或發(fā)育異常，影響肌肉的控制和運動功能。 4. 不良姿勢習慣：長期的不正確行走姿勢可能形成習慣，難以糾正。 5. 先天性足部畸形：如扁平足，可能影響下肢的受力和行走方式。 對于該患兒，需要進一步綜合評估，可能包括更詳細的影像學檢查、神經(jīng)電生理檢查等，以明確病因。治療方法應根據(jù)具體病因制定，可能包括康復訓練、佩戴支具、手術(shù)矯正等。同時，家長要關(guān)注孩子的日常姿勢，督促其保持正確的行走和站立姿勢。
2025-02-13 16:50
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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建議到有兒童骨科的?？漆t(yī)院檢查一下?？赡苓€需要檢查CT等，了解髖臼情況。
2015-12-20 02:27
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什么是扁平足? 扁平足主要是由于某些原因使足骨形態(tài)異常、肌肉萎縮、韌帶攣縮或慢性勞損造成足縱弓塌陷或彈性消失所引起的足痛，又稱為平足。扁平足患者足弓的承重能力差，初發(fā)期，足弓外觀無異常，但行走和勞累后感足疲勞和疼痛，嚴重患者可表現(xiàn)為站立或行走時疼痛嚴重，可呈八字腳步態(tài)。 查看全文»
