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二次植骨手術(shù)是一種常見(jiàn)的治療骨折不愈合的方法。對(duì)于髓內(nèi)針是否去掉、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)后、術(shù)后取內(nèi)固定時(shí)間等問(wèn)題，需要綜合多方面因素考慮，包括骨折愈合情況、髓內(nèi)針位置、患者身體狀況等。 1. 髓內(nèi)針是否去掉：這取決于髓內(nèi)針的位置、穩(wěn)定性以及對(duì)新骨生長(zhǎng)的影響。如果髓內(nèi)針影響了新骨的血供或阻礙了植骨的融合，可能需要取出；若其位置良好且穩(wěn)定，不影響植骨效果，也可不取出。 2. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：任何手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn)，如感染、出血、神經(jīng)血管損傷等。但在經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作下，風(fēng)險(xiǎn)可以有效控制。 3. 預(yù)后：預(yù)后受多種因素影響，如患者的年齡、身體狀況、骨折部位的血供、術(shù)后康復(fù)等。一般來(lái)說(shuō)，年輕、身體狀況好、血供良好且積極配合康復(fù)的患者預(yù)后較好。 4. 術(shù)后取內(nèi)固定時(shí)間：通常在骨折完全愈合且骨骼強(qiáng)度足夠后進(jìn)行，一般為術(shù)后 1 - 2 年，但具體時(shí)間需根據(jù)復(fù)查的 X 光結(jié)果來(lái)確定。 5. 其他注意事項(xiàng)：術(shù)后要注意保持傷口清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)恢復(fù)。 總之，二次植骨手術(shù)需要綜合評(píng)估，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)的利弊，積極配合治療，以提高手術(shù)成功率和預(yù)后效果。

根據(jù)你的描述這種情況在進(jìn)行二次手術(shù)時(shí)髓內(nèi)釘需要更換或者改為使用鋼板固定手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不算大但不能保證完全愈合手術(shù)后一年半取內(nèi)固定手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不算大但不能保證完全愈合手術(shù)后一年半取內(nèi)固定