55 歲雙下肢膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后左膝疼痛原因及能否修復？
40歲確診類風濕,45歲開始喪失行走能力,55歲時做了雙下肢膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),術(shù)后能行走,從去年底開始左膝關(guān)節(jié)疼痛,有時影響行走,請問這是什么原因?是置換的假體出現(xiàn)問題了么?能否修復?
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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55 歲雙下肢膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后左膝疼痛，可能由假體松動、感染、軟組織損傷、關(guān)節(jié)周圍骨化、假體磨損等原因引起。是否能修復需綜合評估。 1. 假體松動：長期使用或不當活動可能導致假體與骨界面結(jié)合不牢固，引起疼痛?？赏ㄟ^ X 線、CT 等檢查明確，嚴重時需再次手術(shù)固定。 2. 感染：細菌侵入關(guān)節(jié)可引發(fā)炎癥，導致疼痛、紅腫。需進行血液檢查、關(guān)節(jié)穿刺等，明確感染后使用抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等，必要時手術(shù)清創(chuàng)。 3. 軟組織損傷：如韌帶、肌腱損傷，多因過度活動或外傷?？赏ㄟ^磁共振成像（MRI）診斷，治療包括休息、理療、藥物止痛（如布洛芬、雙氯芬酸鈉）等。 4. 關(guān)節(jié)周圍骨化：術(shù)后關(guān)節(jié)周圍組織異常骨化，影響活動和產(chǎn)生疼痛。一般采用物理治療、藥物（如吲哚美辛）緩解，嚴重時手術(shù)去除。 5. 假體磨損：長期使用后假體部件磨損，刺激周圍組織。通過影像學檢查評估，必要時更換假體。 總之，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后左膝疼痛原因多樣，應及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對性治療。
2025-02-14 01:24
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