1.7 歲男童高燒 10 天伴冠狀動脈擴(kuò)張和手指脫皮，是川崎病嗎？如何確診？
1.7歲男高燒10天冠狀動脈內(nèi)徑約為2.4、2.3，是否川崎病，手指出現(xiàn)膜狀脫皮曾經(jīng)治療情況和效果：做了心臟彩超想得到怎樣的幫助：怎樣可以確診？
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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川崎病是一種兒童常見的急性自限性血管炎，主要影響中小動脈。對于該患兒的情況，確診川崎病需綜合多方面因素，包括發(fā)熱時長、癥狀表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學(xué)檢查及治療反應(yīng)等。 1. 發(fā)熱特征：患兒高燒 10 天，川崎病通常表現(xiàn)為持續(xù) 5 天以上的高熱。 2. 癥狀表現(xiàn)：手指出現(xiàn)膜狀脫皮是川崎病的常見癥狀之一，此外還可能有皮疹、雙眼球結(jié)膜充血、口唇干紅、楊梅舌、頸部淋巴結(jié)腫大等。 3. 實驗室檢查：血常規(guī)中白細(xì)胞計數(shù)升高、血小板增多、C 反應(yīng)蛋白和血沉增快等。 4. 影像學(xué)檢查：心臟彩超發(fā)現(xiàn)冠狀動脈內(nèi)徑增寬，提示可能存在冠狀動脈損害。 5. 治療反應(yīng)：對丙種球蛋白治療有良好反應(yīng)，也有助于診斷。 綜合以上多個方面的表現(xiàn)和檢查結(jié)果，才能較為準(zhǔn)確地確診川崎病。一旦懷疑或確診，應(yīng)及時治療，以減少心血管并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-02-13 19:21
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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孩子如果有持續(xù)發(fā)熱合并手指脫皮以及冠脈改變是需要考慮川崎病可能比較大的，所以是需要去醫(yī)院就診的需要進(jìn)丙求進(jìn)行治療的。出現(xiàn)的發(fā)熱是可以服用阿司匹林等藥物病情穩(wěn)定后需要繼續(xù)小劑量口服阿司匹林等藥物的，再就是平時需要考慮定期復(fù)查排除。
2015-12-20 12:54
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)有很多條，但是一般都不是很典型，臨床很少見到典型的。超聲心動圖有冠狀動脈損害就可以確診，你的提供的數(shù)正常。那就需要臨床癥狀來診斷了。
2015-12-20 07:18
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