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孕婦高燒 38.5 度不退，可能是上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、急性胃腸炎、風(fēng)疹病毒感染、李斯特菌感染等原因引起。 1. 上呼吸道感染：多由病毒引起，如鼻病毒、流感病毒等。癥狀包括咳嗽、流涕、喉嚨痛等。治療以休息、多喝水、物理降溫為主，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚。 2. 泌尿系統(tǒng)感染：常見(jiàn)于孕期，多由細(xì)菌逆行感染所致。表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。需多喝水促進(jìn)排尿，嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用抗生素，如頭孢呋辛酯。 3. 急性胃腸炎：多因飲食不潔，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等。注意飲食清淡，補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，必要時(shí)使用蒙脫石散止瀉。 4. 風(fēng)疹病毒感染：可引起發(fā)熱、皮疹。需及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，對(duì)癥治療。 5. 李斯特菌感染：多與食用不潔食物有關(guān)，常有發(fā)熱、頭痛等。確診后使用敏感抗生素，如氨芐西林。 孕婦高燒不退應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，查明原因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，切勿自行用藥。

孕早期高燒會(huì)影響胚胎,導(dǎo)致流產(chǎn),孕中晚期高燒會(huì)使胎兒心率增快,因此孕婦如果有頭痛,發(fā)燒,咽痛等癥狀時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)抽血查血象.如果體溫超過(guò)38.5度可以物理降溫,（冰枕,散熱貼片,溫水擦拭等）.高熱可以用副作用少的退熱藥,如柴胡針劑和少量的地塞米松,口服的退熱藥可以用撲熱息痛（對(duì)乙酰氨基酚片）.

孕早期，胎兒對(duì)藥物敏感，這時(shí)服用的藥物可能會(huì)導(dǎo)致畸形，所以一般不主張使用退燒藥，除非病情非常需要。應(yīng)臥床休息并多飲水，可選用板藍(lán)根、大青葉、連翹煎劑。對(duì)于懷孕的中、晚期，可以短期使用布洛芬類(lèi)藥物，和吲哚美辛類(lèi)藥物（如消炎痛）。曾有報(bào)道，吲哚美辛類(lèi)藥物會(huì)導(dǎo)致胎兒心臟的動(dòng)脈導(dǎo)管過(guò)早閉合、肺動(dòng)脈高壓等，但是，徐教授說(shuō)，短期地偶爾使用一兩次，一般不會(huì)產(chǎn)生太大的副作用。　　對(duì)于孕晚期長(zhǎng)期慢性發(fā)熱的患者，應(yīng)首先查清楚引起發(fā)熱的原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療，例如結(jié)核患者，需使用抗結(jié)核藥，而不主張用退熱藥。在某些高熱患者，如體溫達(dá)到39攝氏度以上，或因感染引起的嚴(yán)重中毒癥狀，可以使用激素類(lèi)藥物控制體溫，以增強(qiáng)機(jī)體的應(yīng)激能力。像喘息型支氣管炎患者，激素類(lèi)藥物不但可以退熱，還對(duì)控制喘息的癥狀有幫助?！　?zhuān)家提醒孕婦，許多退熱藥都是復(fù)方制劑，除了退燒藥，其他的藥物成分也可能會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)，因此，若是使用復(fù)方制劑最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。