CT診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血，意識(shí)清楚屬哪級(jí)及相關(guān)治療措施
CT診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血，患者意識(shí)清楚應(yīng)屬哪級(jí)出血?為防止二次出血應(yīng)對(duì)癥哪些藥物？患者情緒不安躁動(dòng)應(yīng)采取哪些措施？魯米鈉的應(yīng)用時(shí)機(jī)？栓塞書(shū)的最佳時(shí)機(jī)？謝謝專(zhuān)家。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴(yán)重的腦血管疾病?；颊咭庾R(shí)清楚時(shí)的出血級(jí)別，以及防止二次出血的藥物、應(yīng)對(duì)情緒躁動(dòng)的措施、魯米鈉的應(yīng)用時(shí)機(jī)和栓塞術(shù)的最佳時(shí)機(jī)等，都需要綜合判斷，包括出血的量、位置、患者的整體狀況等。 1.出血級(jí)別：意識(shí)清楚的患者可能屬于較輕度的出血，但仍需結(jié)合其他癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。一般來(lái)說(shuō)，Hunt-Hess 分級(jí)在Ⅰ-Ⅱ級(jí)。 2.防止二次出血的藥物：常用藥物有尼莫地平，能緩解腦血管痙攣；氨甲環(huán)酸，有助于止血；脫水劑如甘露醇，減輕腦水腫。 3.患者情緒躁動(dòng)措施：可給予適當(dāng)約束，避免受傷；保持環(huán)境安靜，減少刺激；必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥物如地西泮。 4.魯米鈉應(yīng)用時(shí)機(jī)：一般在患者出現(xiàn)抽搐、驚厥等癥狀時(shí)應(yīng)用。 5.栓塞術(shù)最佳時(shí)機(jī)：通常在病情穩(wěn)定，血管造影明確出血部位和原因后，盡早進(jìn)行。 總之，蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療需要綜合評(píng)估和個(gè)體化處理，患者應(yīng)在醫(yī)生的密切監(jiān)測(cè)下接受治療。
2025-02-14 05:05
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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這些問(wèn)題都需要醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況決定的，每個(gè)人的病情都有差異，治療方案需要個(gè)體化
2015-12-20 22:12
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱(chēng)。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性?xún)深?lèi)，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性?xún)煞N。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱(chēng)原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱(chēng)繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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