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椎間盤脫出并非一定需要手術(shù)，其治療方案的選擇取決于多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、脫出程度、保守治療效果、患者身體狀況和個(gè)人意愿等。 1.癥狀嚴(yán)重程度：若疼痛劇烈、下肢無力、大小便失禁等嚴(yán)重癥狀持續(xù)不緩解，手術(shù)可能更合適。 2.脫出程度：輕度脫出，神經(jīng)受壓不明顯，可先嘗試保守治療；嚴(yán)重脫出，保守治療往往效果不佳，需手術(shù)。 3.保守治療效果：經(jīng)過充分的保守治療，如臥床休息、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇等）、物理治療等，癥狀無改善或加重，考慮手術(shù)。 4.患者身體狀況：患者身體條件良好，能耐受手術(shù)，可選擇手術(shù)；若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，需謹(jǐn)慎。 5.個(gè)人意愿：部分患者對(duì)手術(shù)有恐懼心理，愿意繼續(xù)保守治療，可在密切觀察下嘗試。 總之，椎間盤脫出的治療應(yīng)綜合考慮多種因素，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給出最適合的建議?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，做出明智選擇。