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前列腺增大應(yīng)如何有效治療

前列腺增大應(yīng)怎樣治療.大小約4.2cm*3.2cm*2.4cm

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    前列腺增大的治療方法多樣,包括觀察等待、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。治療方案的選擇取決于癥狀的嚴(yán)重程度、前列腺增大的速度、患者的年齡和健康狀況等。 1. 觀察等待:如果癥狀輕微,不影響生活質(zhì)量,可定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)前列腺的變化。 2. 藥物治療:常用藥物有坦索羅辛,能松弛前列腺平滑肌,改善排尿困難;非那雄胺,可抑制前列腺增生;前列舒通膠囊,具有清熱利濕、化瘀散結(jié)的作用。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3. 物理治療:如熱敷、按摩等,有助于緩解局部肌肉緊張,改善血液循環(huán)。 4. 手術(shù)治療:當(dāng)癥狀嚴(yán)重,藥物治療無(wú)效時(shí),可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)方式。 5. 生活方式調(diào)整:避免久坐、戒煙限酒、控制體重、適度運(yùn)動(dòng),有助于緩解癥狀。 前列腺增大的治療需綜合考慮多種因素,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,以提高生活質(zhì)量。

    2025-02-13 19:46
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    良性前列腺增生癥的藥物治療良性前列腺增生癥(BPH)是常見(jiàn)的,多發(fā)的男性老年病之一,是尿道周?chē)傲邢傧袤w進(jìn)行性增生腫大,引起前列腺尿道狹窄.普通癥狀包括尿流細(xì),排尿時(shí)憋尿,尿頻,尿急,尿失禁等,可并發(fā)泌尿系感染甚至腎盂積水和尿毒癥.據(jù)統(tǒng)計(jì),50歲以上的男性BPH發(fā)病率約為30%~50%,70~79歲的老年男性BPH發(fā)病率為70%,80歲以上的老年男性約有90%以上患有此病.  醫(yī)生根據(jù)患者的具體癥狀和病情,然后決定是手術(shù)治療還是藥物治療.手術(shù)療法是治療良性前列腺增生癥的重要手段,不過(guò),由于患者一般要承受比藥物治療大得多的痛苦和風(fēng)險(xiǎn),從而使藥物治療也成為最重要的治療方法.前列腺增生的治療藥物很多,常用的藥物如下.  α1受體阻滯劑膀胱頸部和前列腺內(nèi)平滑肌分布有大量α1受體,此受體的活化使尿道壓力增加,尿流梗阻加重.而α1受體阻滯劑可以阻斷α1受體的激活,使平滑肌松弛而降低尿道張力,緩解排尿困難.非選擇性α受體阻滯劑有酚芐明,副作用較大;選擇性α1受體阻滯劑有阿夫唑嗪和哌唑嗪;選擇性長(zhǎng)效α1受體阻滯劑常用特拉唑嗪和坦索羅辛等.這類(lèi)藥物起效快,對(duì)癥狀較輕的病人有良好療效.但可引起直立性低血壓,應(yīng)從小劑量開(kāi)始,逐漸增加劑量,以獲得最大療效.所有α受體阻滯劑均可引起頭痛,頭昏,乏力,口干,鼻塞,心悸甚至惡心等副作用.雖然α受體阻滯劑可以減輕下尿路癥狀,但單用α受體阻滯劑進(jìn)行治療不能阻止前列腺進(jìn)行性增生.  5α-還原酶抑制劑在雙氫睪酮(DHT)學(xué)說(shuō)基礎(chǔ)上研制的5α-還原酶抑制劑可抑制睪酮轉(zhuǎn)化成DHT所需的5α-還原酶,從而抑制了DHT的生成,阻斷其對(duì)前列腺的刺激作用.目前臨床上應(yīng)用比較廣泛的5α-還原酶抑制劑是保列治(非那雄胺),它能選擇性地抑制5α-還原酶,阻止睪酮向DHT的轉(zhuǎn)化,從而降低了前列腺DHT的含量,使增大的前列腺體積縮小,改善BPH癥狀.大量臨床觀察證明,保列治對(duì)約半數(shù)BPH患者能改善癥狀,其優(yōu)點(diǎn)是毒性小,雖偶有食欲不振,惡心,頭昏,性欲減退等不良反應(yīng),但并不嚴(yán)重.一般最大療效可在用藥半年后出現(xiàn),停藥后癥狀復(fù)發(fā),故應(yīng)終身服用.聯(lián)用α1受體阻滯劑比單藥治療有效,且可提高遠(yuǎn)期療效.  雄性激素抑制劑BPH的發(fā)生,發(fā)展依賴于雄激素,因此抗雄激素藥物無(wú)論是通過(guò)抑制體內(nèi)睪酮產(chǎn)生,還是通過(guò)抑制其生物活性作用,均使前列腺不同程度縮小,從而緩解機(jī)械性梗阻.常用藥物有醋酸氯地孕酮,己酸孕諾酮和環(huán)丙孕酮.常用的雌激素藥物如己烯雌酚,能抑制體內(nèi)雄激素水平,作用快,維持時(shí)間長(zhǎng),治療后可能出現(xiàn)惡心,食欲不振,乳房增大,并對(duì)心臟和性活動(dòng)有不良影響,長(zhǎng)期服用可造成肝功能損害,現(xiàn)在已較少應(yīng)用.  植物類(lèi)藥物植物類(lèi)藥物無(wú)明顯毒副作用,可長(zhǎng)期服用,包括花粉類(lèi)制劑與植物提取物兩大類(lèi),代表藥物分別是舍尼通和通尿靈.舍尼通具有抗性激素和抑制前列腺細(xì)胞增殖作用,能抑制內(nèi)源性炎癥介質(zhì)合成而抗前列腺炎,并能有效收縮膀胱平滑肌,舒張尿道平滑肌,從而改善排尿困難的癥狀.通尿靈系非洲臀果木提取物制劑,抑制成纖維細(xì)胞的增生,因而抑制前列腺中纖維組織的增生,同時(shí)能抑制膀胱壁纖維化,改善膀胱壁彈性,對(duì)膀胱功能具有保護(hù)作用,還具有抗水腫作用.  雖然迄今為止,藥物治愈前列腺增生尚很困難,但是藥物治療對(duì)于緩解癥狀,延遲手術(shù)時(shí)間及減少急性尿潴留發(fā)生均有效果.而且,臨床上確有相當(dāng)一部分患者前列腺增生至一定程度后便保持穩(wěn)定,不再發(fā)展了.值得患者注意的是,藥物療程的時(shí)間一般比較長(zhǎng),一定要堅(jiān)持不懈地服藥.如果不能堅(jiān)持治療,本來(lái)已經(jīng)縮小的前列腺很可能反彈增生.另外,患有此病的老人不要憋尿,要保持大便通暢,不宜過(guò)度疲勞和久坐,飲食要清淡,不吃辛辣刺激食物,少飲酒.祝你健康!!

    2015-12-20 18:51
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    您好,根據(jù)您的情況看在治療上可以考慮中醫(yī)藥物結(jié)合物理療法,物理療法可以幫助疏通病變部位,有效地改善腺體內(nèi)部的血液循環(huán),保證前列腺腺管通暢,同時(shí)促進(jìn)腺管內(nèi)膿栓液化,便于藥物滲透和新組織再生,使病菌、毒素及壞死細(xì)胞組織能夠及時(shí)、順利地排出體外。

    2015-12-20 16:07
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是前列腺增生癥?   前列腺增生癥(BPH)也稱良性前列腺增生,是老年男性最常見(jiàn)的尿路梗阻性疾病。如沒(méi)有癥狀和尿路損害,不應(yīng)考慮是一種疾病。國(guó)外報(bào)道一組尸檢中,50歲以上男子半數(shù)以上有前列腺增生,年愈70歲發(fā)病數(shù)增至75%。病理有增生者,僅30%有臨床癥狀,需要治療,其中10%須手術(shù)治療。 查看全文»

尿頻 尿急
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