甲狀腺多處液性暗區(qū)伴異常放射性分布，要手術(shù)嗎？
問題描述:超聲所見:甲狀腺左葉50x15x16mm,右葉47x15x16mm,峽部厚3mm,形態(tài)正常,表面光滑,內(nèi)部回聲均勻,未見占位,雙葉內(nèi)見多個液性暗區(qū),左側(cè)最大7x5mm,右側(cè)最大11x7mm,部分暗區(qū)內(nèi)見絮狀強回聲及強光點回聲.CDFI:未見明顯血流信號.ECT所見:靜脈注冊高鍀酸納后20分鐘行甲狀腺顯像.甲狀腺顯像清晰.兩葉甲狀腺大小,形態(tài),位置正常,濃聚放射性功能正常.兩葉腺體內(nèi)放射性分布不均勻,右葉上極內(nèi)側(cè)及兩葉下極見異常放射性分布稀疏區(qū).其余部位放射性分布均勻,未見明顯異常濃聚或稀疏缺失區(qū).詢問專家是否需要進行手術(shù).安全系數(shù)如何.
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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甲狀腺出現(xiàn)多個液性暗區(qū)及異常放射性分布，是否需要手術(shù)取決于多種因素，包括暗區(qū)的性質(zhì)、癥狀、甲狀腺功能、生長速度以及患者的整體健康狀況等。 1. 暗區(qū)性質(zhì)：若液性暗區(qū)為單純的良性囊腫，且無惡變跡象，通常無需手術(shù)，定期復(fù)查即可。 2. 癥狀表現(xiàn)：如果引起明顯的壓迫癥狀，如呼吸困難、吞咽困難等，可能需要手術(shù)。 3. 甲狀腺功能：若伴有甲狀腺功能亢進或減退，需先治療甲功異常，再評估是否手術(shù)。 4. 生長速度：暗區(qū)增長迅速，提示惡變可能，應(yīng)考慮手術(shù)。 5. 整體健康：患者身體狀況良好，能耐受手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險相對較低，更傾向手術(shù)；反之，則保守觀察。 綜合考慮上述因素，建議患者進一步完善相關(guān)檢查，如甲狀腺穿刺活檢等，以明確診斷，再由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。
2025-02-14 02:19
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好，甲狀腺多發(fā)囊性結(jié)節(jié)屬于良性蹭的多于體內(nèi)的激素水平相關(guān)的,檢測結(jié)果顯示結(jié)節(jié)較小的存在自行消失的可能的需要做定期復(fù)查的可以再2-3個月左右再次復(fù)查.
2015-12-21 05:49
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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診斷結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,亞臨床甲亢,如無壓氣等自覺癥狀,可暫不治療。但是,甲狀腺體積很大,應(yīng)明確其對氣管是否存在壓迫,是否有胸骨后部分,如明顯,應(yīng)手術(shù)。建議做甲狀腺增強ct,再診。你好，你的情況可以是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，可以做細胞穿刺活檢以明確診斷，你所訴癥狀不能肯定是惡性，可行穿刺檢查，穿刺不會引起擴散。
2015-12-20 18:38
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