血壓高服藥穩(wěn)定但左胸刺痛心動(dòng),是冠心病嗎?
醫(yī)生你好,我血壓高,服降壓藥一年多,血壓穩(wěn)定,但是經(jīng)常出現(xiàn)左胸刺痛,心動(dòng),我該怎么辦?已經(jīng)做過(guò)心電圖,主要顯示為ST段抬高;也做過(guò)心臟彩超,顯示為左心室增大;是否是冠心病,需要做冠脈造影診斷嗎?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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左胸刺痛、心動(dòng),結(jié)合心電圖 ST 段抬高、心臟彩超左心室增大,有冠心病的可能,但還需綜合多種因素判斷,如癥狀特點(diǎn)、危險(xiǎn)因素、其他檢查結(jié)果等。 1. 癥狀特點(diǎn):冠心病的胸痛多為壓榨性、悶痛,可向左肩、左臂放射,持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘,休息或含服硝酸甘油可緩解。若疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間等不符,可能是其他疾病。 2. 危險(xiǎn)因素:如高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖、家族史等,危險(xiǎn)因素越多,患冠心病的可能性越大。 3. 其他檢查:除了已做的檢查,還可進(jìn)行運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)、冠狀動(dòng)脈 CT 血管造影等,進(jìn)一步明確診斷。 4. 治療方法:若確診冠心病,治療包括改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等;藥物治療,如阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛爾等;必要時(shí)進(jìn)行介入治療或冠脈搭橋手術(shù)。 5. 注意事項(xiàng):患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖等指標(biāo),避免勞累和情緒激動(dòng)。 總之,僅憑目前的檢查結(jié)果不能確診冠心病,需要進(jìn)一步完善檢查,綜合判斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和管理。
2025-02-13 05:39
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你的上述癥狀考慮冠狀動(dòng)脈硬化心肌缺血的,建議內(nèi)科心電圖檢查和心臟彩超檢查
2015-12-20 21:04
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