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早產(chǎn)四十幾天的小孩出生就有黃疸是否嚴(yán)重，取決于多種因素，如黃疸出現(xiàn)的時(shí)間、膽紅素水平、孩子的整體健康狀況、黃疸持續(xù)時(shí)間以及是否存在其他并發(fā)癥等。 1. 黃疸出現(xiàn)時(shí)間：出生后 24 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸通常較為嚴(yán)重，而 2 - 3 天出現(xiàn)相對(duì)較輕。 2. 膽紅素水平：膽紅素值過(guò)高可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致膽紅素腦病。 3. 孩子整體健康狀況：若孩子伴有感染、窒息等其他疾病，黃疸可能更嚴(yán)重。 4. 黃疸持續(xù)時(shí)間：持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，如超過(guò) 2 - 4 周未消退，也提示病情可能較重。 5. 并發(fā)癥：出現(xiàn)膽紅素腦病等并發(fā)癥，情況嚴(yán)重，可能造成不可逆損傷。 總之，對(duì)于早產(chǎn)且出生就有黃疸的小孩，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)膽紅素水平，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并采取相應(yīng)治療措施。家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生，以保障孩子的健康。

您好，新生兒黃疸，是由于寶寶出生后體內(nèi)膽紅素排出不暢造成的，正常的生理性黃疸2-3天開(kāi)始出現(xiàn)體表發(fā)黃，7-10天黃疸值最高，然后就開(kāi)始減退。早產(chǎn)的寶寶一般黃疸數(shù)值比較高，時(shí)間也比較長(zhǎng)。寶寶體表膽紅素一般不超過(guò)12.5，如果寶寶黃疸值比較高，容易導(dǎo)致膽紅素性腦病，寶寶會(huì)有精神差，吃奶少，尖聲哭鬧，需要去醫(yī)院就醫(yī)，治療上可以時(shí)照藍(lán)光和換血治療。如果精神好，吃奶正常，可以服用茵梔黃，保肝祛黃，多喝水，多曬太陽(yáng)。