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懷孕三個半月出現(xiàn)胎盤前置狀態(tài)，咨詢了胎兒發(fā)育指標(biāo)、胎盤前置能否改變及應(yīng)對方法等問題。包括雙頂徑和股骨長的含義、胎兒發(fā)育和胎心率是否正常，以及胎盤前置通過臥床休息能否改善等。 1.胎兒發(fā)育指標(biāo)：雙頂徑是指胎兒頭部左右兩側(cè)之間最寬部位的長度，股骨長是指胎兒大腿骨的長度。此次B超顯示的胎兒雙頂徑、股骨長及胎心率在正常范圍內(nèi)。 2.胎盤前置改變：臥床休息對改善胎盤前置有一定幫助，因為減少活動可降低子宮下段的拉伸和胎盤剝離的風(fēng)險。但單純臥床休息不一定能完全改變胎盤前置狀態(tài)。 3.其他改善方法：避免劇烈運動和重體力勞動；保持大便通暢，避免過度用力；定期復(fù)查B超，密切監(jiān)測胎盤位置變化。 4.注意事項：禁止性生活，預(yù)防感染；加強營養(yǎng)，保證胎兒發(fā)育所需。 5.心理調(diào)節(jié)：孕婦應(yīng)保持良好心態(tài)，避免焦慮緊張，以免影響自身和胎兒健康。 總之，胎盤前置狀態(tài)需要孕婦高度重視，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行休息和復(fù)查，如有異常及時就醫(yī)。

什么是胎盤前置胎盤前置聽起來像是胎盤的一種疾病，但也不全是這樣。它是指胎盤的情況不屬于其正常狀況。在胎盤前置時，胎盤附著在子宮的下半部，全部覆蓋，部分覆蓋，或者接觸子宮頸的邊緣，子宮口處。在懷孕的早期，胎盤的位置低是很正常的，但是，隨著懷孕時間的增加和胎兒的生長，胎盤通常會往子宮上部移動。即使胎盤不往子宮上部移動，也不可能造成嚴(yán)重的問題，除非胎盤實際上接觸子宮口處。在接觸子宮口處的病例中，懷孕的后期和分娩時能引起流血的比例很小。胎盤離子宮口處越近，引起流血的可能性會更大。當(dāng)胎盤部分或全部地把子宮口給堵上時，通過陰道分娩時寶寶可能不安全。對于做過剖腹產(chǎn)和子宮手術(shù)且子宮壁受過創(chuàng)傷，或者子宮擴括術(shù)在流產(chǎn)后發(fā)生的女性來說，胎盤前置的危險更高。她需要更大的胎盤表面積來滿足胎兒氧氣和營養(yǎng)的供應(yīng)（因為抽煙，生活在海拔高的地方，或者多胞胎），于是增加了胎盤前置的危險。征兆和癥狀當(dāng)胎盤從子宮延伸的較低部分脫離時，無痛苦流血（偶爾在28周以前，但是大部分情況下在34～38周）是胎盤前置的最常見的征兆，有估計表明7%～30%的女性不會因為有胎盤位置低的情況，而在分娩之前流血。盡管咳嗽，扭傷，或者做愛能引起流血，但與嚴(yán)重腹部的疼痛或者敏感無關(guān)，一般地，它并沒有明顯的原因。流出的血通常是鮮紅的。流血的程度可能輕也可能嚴(yán)重，并且經(jīng)常偶爾停止，但可能復(fù)發(fā)。當(dāng)流血正在發(fā)生和胎盤前置懸掛時，通常采用超聲波診斷。由于胎盤堵上了通道，位置低的胎盤，分娩之前通常不“落在”骨盆內(nèi)。對于沒有癥狀的女性來說，通過常規(guī)的超聲波檢查，胎盤前置也許直到分娩時也不會被發(fā)現(xiàn)。治療因為大多數(shù)胎盤位置低的情況，在沒有分娩前通過長時間的矯正不會有什么問題，如果發(fā)生在懷孕20周以前不需要治療。如果女性經(jīng)超聲波診斷檢查出有胎盤前置，如果沒有流血的癥狀，就沒有必要改變其正常活動。然而，如果有流血就得改變，她應(yīng)該臥床休息，戒除做愛和讓醫(yī)護人員經(jīng)常對其做檢查。如果流血量不大，需要住院治療來估計母親和胎兒的狀況，設(shè)法穩(wěn)定他們的情況。如果流血停止或者程度很輕，通常推薦采用保守治療，包括仔細(xì)檢測和補充鐵、維生素C。如果流血嚴(yán)重，則需要輸血，直到胎兒發(fā)育足夠成熟，能夠分娩為止。如果懷孕時間少于34周，可以用注射類固醇來加速胎兒的肺成熟。醫(yī)生還會推薦孕婦吃一些含有軟化劑的高纖維食物，用來減少孕婦上廁所時過度的疲勞。偶爾也許會有一周不流血，去醫(yī)院很容易的話（距離在15分鐘行程以內(nèi)），可以讓其躺在床上，并且找一個成年人或者朋友或者家庭健康護理人員，能一天24小時陪在她身邊（并且，如果需要的話能把她快速送到醫(yī)院），可以允許其回家并且按照和醫(yī)院一樣嚴(yán)格的辦法來療養(yǎng)。在一些地區(qū)，家庭服務(wù)也為這些在家里療養(yǎng)的人提供看護照顧和設(shè)備。胎盤前置胎盤完全覆蓋在子宮口上時，無法通過陰道分娩。目標(biāo)就是，在36周之前，讓妊娠繼續(xù)進行。從這一點上來說，如果檢查發(fā)現(xiàn)胎兒的肺發(fā)育完全，為了減少大出血的風(fēng)險，胎兒可以通過剖腹產(chǎn)來分娩。如果在36周之前，母親和（或）胎兒因為流血而有危險，即使胎兒未發(fā)育成熟，也不能推遲分娩。由于技術(shù)和成熟、精深的新生兒護理團隊的存在，在新生兒特護病房里，大多數(shù)有這樣情況的胎兒連接上生命救護設(shè)備之后情況會比在子宮里的情況好，而在子宮里胎兒與出血的胎盤連在一起。在正常分娩之前，胎盤胎兒可以通過剖腹產(chǎn)來進行接生。很少情況下到正常分娩時才發(fā)現(xiàn)輕微流血，在胎盤沒有堵塞陰道時，可以采用陰道分娩。雖然說這種情況下胎兒面臨的危險較大，但通常結(jié)果還好，目前99%的情況都能做到母子平安。

雙頂徑指的是胎兒頭頂骨之間的距離，股骨長指大腿長，胎兒發(fā)育基本符合妊娠月份，建議加強營養(yǎng)