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肝腹水后期應(yīng)如何有效治療

肝腹水后期的問題,一個(gè)朋友的爺爺以前年輕的時(shí)候就有肝炎,最近發(fā)現(xiàn)肚子也越來越大,首先還以為是不消化,后來到醫(yī)院才發(fā)現(xiàn)是肝硬化,肝硬化腹水會(huì)導(dǎo)致肚子越來越大,請(qǐng)問專家肝腹水后期怎么治療好啊?

  • 回答5

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    肝腹水后期的治療是一個(gè)綜合性的過程,包括限制鈉鹽和水的攝入、使用利尿劑、補(bǔ)充白蛋白、腹腔穿刺放腹水、治療原發(fā)病等。 1. 限制水鈉攝入:嚴(yán)格控制每日鈉鹽攝入量在 2 克以下,水的攝入量在 1000 毫升左右。避免食用高鹽食物,如咸菜、腌肉等。 2. 利尿劑應(yīng)用:常用的利尿劑有螺內(nèi)酯、呋塞米等。使用時(shí)需注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì),防止低鉀、低鈉等電解質(zhì)紊亂。 3. 補(bǔ)充白蛋白:對(duì)于白蛋白水平低的患者,可靜脈輸注白蛋白,提高血漿膠體滲透壓,減少腹水生成。 4. 腹腔穿刺放腹水:當(dāng)腹水量較大,引起明顯腹脹、呼吸困難時(shí),可進(jìn)行腹腔穿刺放腹水,但一次放液量不宜過多。 5. 治療原發(fā)病:如乙肝肝硬化需抗病毒治療,常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋等;酒精性肝硬化需戒酒,并進(jìn)行保肝治療。 6. 其他治療:經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)也是一種治療選擇,但有一定的適應(yīng)證和并發(fā)癥。 肝腹水后期的治療需要根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化方案,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療,并定期復(fù)查,以評(píng)估治療效果和調(diào)整治療方案。

    2025-02-16 15:03
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    盡管仍無法解釋清楚肝癌腹水的成因,但臨床上肝癌病人一旦出現(xiàn)腹水,即說明病情已相當(dāng)嚴(yán)重,此時(shí)病人正氣已虛,肝功能受損,癌細(xì)胞開始擴(kuò)散,病人的免疫功能下降.這時(shí)的病人,已無法承受抗癌中成藥的打擊.晚期肝癌出現(xiàn)腹水的病人已不能承受抗癌藥物的攻擊,這個(gè)時(shí)候的抗癌藥對(duì)病人來說,不是治病,而是致病,是加速病情的惡化.病人一旦已腹水嚴(yán)重,腹脹如鼓,這時(shí)中藥大多已無能為力,為了讓病人在最后的時(shí)間內(nèi)盡可能地減輕一點(diǎn)痛苦,建議病人還是由西醫(yī)對(duì)癥處理,這也許已是對(duì)病人最后時(shí)間的治療了.

    2015-12-21 07:28
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,肝腹水是一種全身慢性消耗性疾病,是所有肝病的晚期階段,難治性的肝腹水,屬中醫(yī)臌脹學(xué)范疇,肝硬化,肝腹水方面的治療,截止目前國(guó)內(nèi)外西醫(yī)尚無很好的療法多采用輸白蛋白,打利尿針,腹水超濾濃縮回輸法,保肝藥物等治療,雖能暫時(shí)解除病人痛苦,但治標(biāo)不治本,容易反復(fù),而且價(jià)格也昂貴,多少家庭因而負(fù)債累累,淚水漣漣.給病人及家庭帶來無盡的痛苦.建議你采用傳統(tǒng)中藥治療,這些藥可以提高病人的機(jī)體免疫力,增強(qiáng)消化道的吸收功能,增加病人的食欲,刺激肝臟獨(dú)立合成蛋白的能力.并有較強(qiáng)的抗病毒作用,有效的阻止和抑制病毒在肝臟的復(fù)制.不僅能在短時(shí)間內(nèi)清除肝細(xì)胞核外的肝炎病毒,同時(shí)消除肝細(xì)胞核內(nèi)的肝炎病毒.穩(wěn)定肝臟功能和活性,軟肝縮脾,改善門靜脈高壓,控制肝硬化的復(fù)發(fā),增強(qiáng)體質(zhì)等方面治療效果尤為突出.祝你早日康復(fù)!

    2015-12-21 07:27
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    這位朋友,你好,根據(jù)你的描述,還是及時(shí)就診進(jìn)一步選擇肝功能等檢查清楚,考慮還是伴隨存在消化道出血的可能性大,一般口服藥物效果不一定可靠的,還是慎重一些,及時(shí)就診選擇立止血針等藥物治療,配合補(bǔ)充血容量等對(duì)癥治療,這樣恢復(fù)的效果比較可靠,密切觀察病情變化.現(xiàn)在需要進(jìn)行清腹水和保肝止血治療.從目前的治療效果看,是不理想的,應(yīng)該運(yùn)用對(duì)癥的中醫(yī)中藥治療清腹水和抗肝纖維化,并輔以西醫(yī)點(diǎn)滴白蛋白和保肝止血進(jìn)行治療.這樣中西結(jié)合才可以取得好的效果,也才能逐步解除癥狀,清除腹水的.只能對(duì)癥治療,沒有什么特效藥物.肝腹水一般來說都是由于肝硬化疾病轉(zhuǎn)化而來的,它是肝硬化病癥最顯著的并發(fā)癥之一,一般來說它屬于肝功能進(jìn)入失代償期.肝腹水目前還沒有特效藥,除了飲食以外更需要精神調(diào)理了,不要生氣,不要疲勞,精神要好一定要愉快.最主要是飲食調(diào)理,總的原則是食用富含維生素,高蛋白,低脂肪,低淀粉的食物如食一些雜糧,黑米,豆?jié){,有條件可食用蛋白粉,不要吃生冷油膩的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆類.適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,如瘦豬肉,牛肉,羊肉,魚類,切忌吃肥肉,保持身心健康.肝硬化目前只有服用中藥進(jìn)行軟肝治療了,使用中藥后,可以使門脈壓力下降,脾臟回縮,各項(xiàng)肝纖維化指標(biāo)下降,在肝纖維化階段采取積極的防治措施,改善和逆轉(zhuǎn)肝纖維化對(duì)阻斷病情發(fā)展具有重要意義,但肝硬化還是要少用藥,不要吃肝損害的藥物,一般要以中藥為主,盡量少服用西藥,如果要吃可以吃點(diǎn)復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,根據(jù)你的情況除了要到醫(yī)院抽腹水外還要注射人血白蛋白和血漿以緩解大量腹水的出現(xiàn).另外服藥時(shí)藥物不要過多,過多的藥物反而會(huì)造成肝臟損害,因?yàn)槿魏嗡幬锒家ㄟ^肝臟代謝,都會(huì)或多或少加重肝臟損害.因此看病一定要到正規(guī)的醫(yī)院去檢查治療,最好遵照醫(yī)囑服藥,自己不要亂服藥.如果你還有疑問,請(qǐng)繼續(xù)打電話咨詢我;如果你對(duì)答案滿意,請(qǐng)你選擇為答案,有問必答祝你健康!

    2015-12-21 05:46
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,肝腹水是指由于肝臟病變,導(dǎo)致腹腔內(nèi)游離液體的過量積聚超過了正常指標(biāo)。專業(yè)治療的肝硬化腹水能活很久,肝硬化腹水治好后只要注意生活細(xì)節(jié),保持樂觀的精神狀態(tài),遵循醫(yī)囑,防止肝腹水的復(fù)發(fā),出院后肝硬化腹水患者可以活很久,并且有著較好的生活質(zhì)量。

    2015-12-20 19:54
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肝硬化腹水?   肝硬化腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn),失代償期約75%以上的患者有腹水。部分肝硬化患者可出現(xiàn)胸水,多數(shù)與腹水同時(shí)或之后出現(xiàn)。腹水是肝硬化腹水的最突出的臨床表現(xiàn),失代償期約75%以上的肝硬化腹水患者有腹水。 查看全文»

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