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頸髓上段病變及相關(guān)癥狀應(yīng)如何治療

蛛網(wǎng)膜下腔出血

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):頸椎頸髓上段稍增粗腫脹c2水平,脊髓內(nèi)有不規(guī)則團(tuán)片T1稍長T2信號灶,T2WI見周片狀高信號水腫帶,蛛網(wǎng)膜腔寬窄亦欠均勻,其內(nèi)有條帶狀等T1短T2信號改變。胸椎序列連續(xù),生理曲度正常。各椎骨形態(tài)及信號未見異常,相應(yīng)椎間隙無狹窄,椎間盤無異常信號改變,胸髓信號無異常。診斷意見1頸髓上段信號改變,結(jié)合臨床提示脊髓TB頸段蛛網(wǎng)膜粘連可能,請行增強(qiáng)檢查除外其踏。2齒狀突基底部異常信號,性質(zhì)?請行CT檢查了解3胸椎MRI平掃未見異常。曾經(jīng)治療情況和效果:做老分流手術(shù)后。身上有時(shí)候重有時(shí)候輕出現(xiàn)幻覺。想得到怎樣的幫助:請問怎么治療

  • 回答1

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    頸髓上段出現(xiàn)病變,可能由多種原因引起,如脊髓結(jié)核、炎癥、腫瘤等。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。同時(shí),要注意并發(fā)癥的處理和康復(fù)訓(xùn)練。 1. 病因診斷:首先需要進(jìn)一步完善增強(qiáng)檢查和 CT 檢查,明確具體病因,如確定是否為脊髓結(jié)核、腫瘤或其他炎癥性疾病。 2. 藥物治療:如果是脊髓結(jié)核,可能會使用抗結(jié)核藥物,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。如果是炎癥,可能使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,以及抗炎藥物如布洛芬等。 3. 物理治療:通過熱敷、按摩、針灸等物理方法,改善局部血液循環(huán),緩解癥狀。 4. 手術(shù)治療:對于嚴(yán)重的病變,如腫瘤壓迫或脊髓嚴(yán)重受損,可能需要手術(shù)切除腫瘤或進(jìn)行脊髓減壓手術(shù)。 5. 并發(fā)癥處理:對于出現(xiàn)的幻覺等并發(fā)癥,要進(jìn)行針對性治療,如使用鎮(zhèn)靜類藥物。 6. 康復(fù)訓(xùn)練:在病情穩(wěn)定后,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如肢體功能鍛煉、平衡訓(xùn)練等,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 總之,對于頸髓上段的病變,需要綜合多種治療方法,并根據(jù)具體病情和患者個體情況制定個性化的治療方案。同時(shí),患者要積極配合治療,注意休息和飲食,以促進(jìn)康復(fù)。

    2025-02-17 00:23
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?   蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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