雙側(cè)聲帶麻痹呼吸困難氣管切開(kāi)后能否拔管
雙側(cè)聲帶麻痹導(dǎo)致呼吸困難晚上睡覺(jué)打呼嚕走路走不多遠(yuǎn)就上不來(lái)氣喘氣費(fèi)勁現(xiàn)在氣管已切開(kāi)氣息好了一點(diǎn)點(diǎn)走路走時(shí)間長(zhǎng)了還不行想要把帶著的管拔下去
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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雙側(cè)聲帶麻痹導(dǎo)致呼吸困難，氣管切開(kāi)后氣息改善但仍有活動(dòng)受限，能否拔管取決于多種因素，如聲帶功能恢復(fù)情況、呼吸功能評(píng)估、基礎(chǔ)疾病控制、并發(fā)癥情況以及后續(xù)治療方案等。 1. 聲帶功能恢復(fù)：需要通過(guò)喉鏡等檢查評(píng)估聲帶的活動(dòng)度和張力。如果聲帶功能有明顯改善，恢復(fù)了正常的開(kāi)合，有助于拔管。 2. 呼吸功能評(píng)估：包括肺功能檢查、血?dú)夥治龅?，以了解肺部的通氣和換氣功能。若呼吸功能良好，可增加拔管的可能性。 3. 基礎(chǔ)疾病控制：如導(dǎo)致聲帶麻痹的病因（如神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腫瘤等）是否得到有效控制?；A(chǔ)病穩(wěn)定，利于拔管。 4. 并發(fā)癥情況：檢查有無(wú)氣管切開(kāi)相關(guān)的并發(fā)癥，如感染、氣管狹窄等。并發(fā)癥少且輕微，對(duì)拔管更有利。 5. 后續(xù)治療方案：制定合理的康復(fù)訓(xùn)練和治療計(jì)劃，如呼吸訓(xùn)練、聲帶康復(fù)治療等。治療方案有效，可支持拔管。 總之，雙側(cè)聲帶麻痹氣管切開(kāi)后能否拔管需要綜合多方面因素評(píng)估?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)檢查和治療，以確定最佳的拔管時(shí)機(jī)。
2025-02-13 19:07
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，聲帶麻痹主要是明確病因，才好治療。比如聲帶息肉，喉返神經(jīng)損傷，頸部，喉部腫瘤壓迫等等。建議到耳鼻喉科詳細(xì)檢查聲帶麻痹原因，這樣才能更好治療。
2015-12-21 11:39
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什么是聲帶麻痹? 聲帶麻痹是指喉肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損害引起的聲帶運(yùn)動(dòng)障礙，又稱(chēng)喉麻痹或聲帶癱瘓。聲帶麻痹可因腦部疾病，如腦腫瘤、腦卒中、脫髓鞘疾病或支配喉肌的神經(jīng)損傷所致。神經(jīng)可被腫瘤、外傷、病毒感染、神經(jīng)中毒如鉛、白喉毒素等損傷麻痹。本病又分為中樞性麻痹和周?chē)月楸詢(xún)深?lèi)，以后者居多，主要為喉返神經(jīng)受損所致，屬中醫(yī)喉喑范疇。 查看全文»
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