24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖正常但仍胸口不適，原因何在？
全部癥狀：我上個(gè)月突然胸口不舒服，呼吸有點(diǎn)困難,心臟震動(dòng)很大,連左邊的身體也跟著心臟一起震動(dòng),有時(shí)候震的厲害的時(shí)候,心臟就好象發(fā)抖一樣，而切一天到晚心臟都在震動(dòng)與發(fā)抖，胸口很不舒服，我到醫(yī)院看了病，還搞了一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，可沒(méi)查出什么毛病，醫(yī)生也說(shuō)我的心臟沒(méi)什么雜音，應(yīng)該沒(méi)什么毛病，醫(yī)生連藥都沒(méi)給我開(kāi)，只給我了幾個(gè)安定藥，可我現(xiàn)在還是不舒服啊，我是不是醫(yī)生檢查錯(cuò)了，那我給你看下我的24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖總結(jié)報(bào)告，看我是不是有什么毛病。基本節(jié)律;總心搏111198，平均心律77，最小心律46at03：18D2，最大心律170at10:44D1，,束支阻滯心搏{無(wú)}，房顫心搏|{無(wú)}，起搏心搏{無(wú)}，室性異位：總心搏是0，獨(dú)立心搏是0，成對(duì)心搏是0，平均/小時(shí)是0，平均/1000是0，RonT是0，二聯(lián)律陣次是0，三聯(lián)律是0，二聯(lián)律心搏是0，室速陣次是0，室速心搏是0，室上性異位：總心搏是0，平均/小時(shí)是0，平均/1000是0，SVT陣次是0，孤立的SVE是0，成對(duì)：是0，SVT心搏，ST段分析：無(wú)ST段*降低，無(wú)ST段#降低，CH1中值-0.32，CH2中值0.47，CH3中值0.91，心率變異性分析：SDNN：154，SDNN5：96，PNN50：27，TRIA：518，SDANN：127，RWSSD：105，夜間心率：72，心動(dòng)過(guò)緩【50bpm】心動(dòng)過(guò)緩事件/心搏149/792，最小心率45bpmat03:09D,最長(zhǎng)陣：15次心搏46bmat02:53D2停搏》２.０秒：｛無(wú)｝我是不是有什么毛?。酷t(yī)生只是說(shuō)我有竇性心律。曾經(jīng)治療情況和效果:２４小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖總結(jié)報(bào)告基本節(jié)律;總心搏111198，平均心律77，最小心律46at03：18D2，最大心律170at10:44D1，,束支阻滯心搏{無(wú)}，房顫心搏|{無(wú)}，起搏心搏{無(wú)}，室性異位：總心搏是0，獨(dú)立心搏是0，成對(duì)心搏是0，平均/小時(shí)是0，平均/1000是0，RonT是0，二聯(lián)律陣次是0，三聯(lián)律是0，二聯(lián)律心搏是0，室速陣次是0，室速心搏是0，室上性異位：總心搏是0，平均/小時(shí)是0，平均/1000是0，SVT陣次是0，孤立的SVE是0，成對(duì)：是0，SVT心搏，ST段分析：無(wú)ST段*降低，無(wú)ST段#降低，CH1中值-0.32，CH2中值0.47，CH3中值0.91，心率變異性分析：SDNN：154，SDNN5：96，PNN50：27，TRIA：518，SDANN：127，RWSSD：105，夜間心率：72，心動(dòng)過(guò)緩【50bpm】心動(dòng)過(guò)緩事件/心搏149/792，最小心率45bpmat03:09D,最長(zhǎng)陣：15次心搏46bmat02:53D2停搏》２.０秒：｛無(wú)｝發(fā)病時(shí)間及原因：治療情況：
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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胸口不適但 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖正常，可能由多種原因?qū)е拢缧呐K神經(jīng)官能癥、胃食管反流病、胸膜炎、肋軟骨炎、焦慮狀態(tài)等。 1. 心臟神經(jīng)官能癥：多因精神心理因素引起，自主神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)心慌、胸痛等癥狀，但心臟本身無(wú)器質(zhì)性病變。治療以心理疏導(dǎo)為主，必要時(shí)使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物。 2. 胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻埽蓪?dǎo)致胸痛、燒心等類似心臟不適的癥狀?？墒褂脢W美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌的藥物，以及多潘立酮等促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物。 3. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜，引起胸痛、呼吸困難等。需根據(jù)病因進(jìn)行抗感染治療，如使用頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 4. 肋軟骨炎：肋軟骨的無(wú)菌性炎癥，表現(xiàn)為胸部疼痛。治療可選擇熱敷、理療，疼痛嚴(yán)重時(shí)使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等止痛藥物。 5. 焦慮狀態(tài)：長(zhǎng)期精神緊張、焦慮可能出現(xiàn)軀體癥狀，包括胸口不適。可通過(guò)心理調(diào)節(jié)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)改善，必要時(shí)使用抗焦慮藥物，如帕羅西汀、舍曲林等。 雖然 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖未發(fā)現(xiàn)明顯異常，但仍需綜合考慮多種可能。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如胃鏡、胸部 CT 等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-02-17 03:16
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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你好，冠心病首先是必須堅(jiān)持口服藥物進(jìn)行治療，適量運(yùn)動(dòng)，充足睡眠與休息，清淡飲食，保持平和心態(tài)與開(kāi)朗心情，切忌遇事著急
2015-12-21 19:44
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
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理療科
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您好，根據(jù)您的24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖結(jié)果顯示，屬于竇性心律，心臟正常的跳動(dòng)就應(yīng)該是竇性心律。其他無(wú)異常。24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖是記錄24小時(shí)內(nèi)異常心電圖。如果感覺(jué)心區(qū)不適的話，建議做心臟B超。
2015-12-21 18:03
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
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內(nèi)科
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患了冠心病應(yīng)該注意飲食,低脂肪高纖維.情緒應(yīng)該穩(wěn)定,保持充足睡眠.養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,定時(shí)排便,不能過(guò)度勞累.常用藥物有冠心丹參膠囊、消心痛等,
2015-12-21 12:22
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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需要注意進(jìn)行多休息，進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)心肌的調(diào)節(jié)就可以，注意進(jìn)行修復(fù)，規(guī)律的作息時(shí)間，避免情緒的波動(dòng)就好的
2015-12-21 06:47
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