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甲狀腺瘤患者的甲狀腺功能是否異常及是否甲減

2025-02-16 10:15 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

病史:2006年12月照B超發(fā)現(xiàn)有個(gè)甲狀腺瘤沒(méi)動(dòng)手術(shù)T3T4情況:結(jié)果　　　　　參考值　　三碘甲狀腺原氨酸（TT3）0.39ug/L　　　0.85-2.2甲狀腺素（TT4）　70.65ug/L42-135甲狀腺刺激素（TSH）0.12mIU/L0.25-4.5甲狀腺原氨酸（FT3）10.88pmol/3.2-9.2甲狀腺素　　　　　　　　　　4.93pmol/8.5-26.5請(qǐng)問(wèn)甲狀腺功能有問(wèn)題嗎?會(huì)不會(huì)甲減?

回答2
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申蘭闊醫(yī)師

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患者的甲狀腺功能存在一定異常，但不能簡(jiǎn)單判定為甲減。T3、T4、TSH、FT3、FT4等指標(biāo)的變化，反映了甲狀腺的分泌功能和調(diào)節(jié)狀態(tài)。需要綜合多種因素來(lái)明確診斷。 1. 甲狀腺激素分泌：三碘甲狀腺原氨酸（TT3）降低，甲狀腺素（TT4）在正常范圍，提示甲狀腺分泌甲狀腺激素的能力可能有所減弱。 2. 促甲狀腺激素（TSH）：TSH 降低，這可能是由于甲狀腺功能亢進(jìn)或垂體功能減退等原因?qū)е隆?3. 游離甲狀腺激素：甲狀腺原氨酸（FT3）升高，甲狀腺素（FT4）降低，這也提示甲狀腺功能存在紊亂。 4. 甲狀腺瘤影響：甲狀腺瘤可能會(huì)影響甲狀腺組織的正常結(jié)構(gòu)和功能，從而導(dǎo)致激素分泌異常。 5. 其他因素：患者的年齡、性別、生活方式、是否存在其他疾病等也可能影響甲狀腺功能的評(píng)估。綜合來(lái)看，僅依據(jù)目前的檢查結(jié)果不能確診為甲減，還需要進(jìn)一步檢查，如甲狀腺自身抗體檢測(cè)、甲狀腺超聲復(fù)查等，并結(jié)合患者的臨床癥狀來(lái)明確診斷。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-02-16 12:51

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回答1
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

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你好!應(yīng)考慮是甲亢,
2015-12-21 07:16

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什么是甲減? 　　甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成，分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起，即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者，稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減，其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見(jiàn)于40～60歲，女性多發(fā)，約為男性的5倍。查看全文»

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