甲狀腺多發(fā)濾泡囊腫三次檢查有變化，怎么辦？
（1）4月份時因淋巴結炎做B超時發(fā)現(xiàn)。（2）5月6日，在湘雅醫(yī)院黑白B超，甲狀腺左側(cè)葉厚11mm，峽部厚2mm，右側(cè)葉厚13mm，形狀規(guī)則，表面平整，實質(zhì)回聲中等，光點細，分布均勻，雙側(cè)葉內(nèi)可見多個低回聲結節(jié)，右側(cè)大的9*4mm，左側(cè)大的4*2mm，形態(tài)規(guī)則，邊界清，內(nèi)光點粗分布不均勻，未見明顯腫大淋巴結。（3）8月6日，在湘雅醫(yī)院黑白B超，甲狀腺左側(cè)葉17*12mm，峽部厚2.2mm，右側(cè)葉厚12*13mm，甲狀腺形態(tài)規(guī)則，表面尚平整，右側(cè)葉內(nèi)可見多個結節(jié)聲像，較大者13*4.6mm，結節(jié)形態(tài)規(guī)則，有包膜，結節(jié)內(nèi)可見少許實質(zhì)團塊向內(nèi)突起及小強光點，結節(jié)內(nèi)以液暗區(qū)為主，結節(jié)后主回聲增強，結節(jié)以外實質(zhì)回聲中等，光點細，分布均勻。于雙頸部均可見多個低回聲結節(jié)，形態(tài)規(guī)則，有包膜，內(nèi)光點粗，分布次均勻，左側(cè)較大者11*5mm，右側(cè)較大者11*6mm。（3）12月14日，湘雅二醫(yī)院彩超，檢查描述:甲狀腺形態(tài)規(guī)則，表面光滑，左側(cè)葉大小約51*13*11mm，右側(cè)葉大小約53*19*15mm，峽部厚1.8mm，雙側(cè)葉內(nèi)均可見多個囊性暗區(qū)，形態(tài)欠規(guī)則，邊界尚清，囊內(nèi)透聲可，較大者分別約7*4mm（左）、5*2mm（右），部分囊部可見強光點，余實質(zhì)回聲均勻。雙側(cè)頸部高頻探頭掃查:組織層次清，雙側(cè)頸部均可見多個低回聲結節(jié)，形態(tài)規(guī)則，邊界清，較大者分別約15*4mm（右），17*3mm（左）。CDFI&CDE:甲狀腺雙側(cè)葉多個囊性暗區(qū)內(nèi)未見明顯血彩，雙側(cè)頸部多個低回聲結節(jié)內(nèi)可見星點狀血彩，余甲狀腺內(nèi)血液分布走行正常，未見明顯異常血彩及頻譜。檢查提示:甲狀腺多個囊性暗區(qū)伴部分囊部鈣化聲像，考慮多發(fā)濾泡囊腫可能性大；雙側(cè)頸部多個淋巴結聲像。曾經(jīng)治療情況和效果：吃過優(yōu)甲樂，因反應大停服?，F(xiàn)服硒酵母片+五海癭瘤丸。想得到怎樣的幫助：不知道到第三次較前兩次顯示嚴重些嗎？多發(fā)濾泡囊腫又是什么呢？要不要做手術呢？（
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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甲狀腺多發(fā)濾泡囊腫是甲狀腺常見的良性病變。其發(fā)生與多種因素有關，如遺傳、自身免疫、環(huán)境、碘攝入等。對于其治療，需綜合考慮囊腫大小、癥狀、惡變風險等。 1. 病因：遺傳因素可能導致某些基因變異，增加患病風險；自身免疫異常時，免疫系統(tǒng)攻擊甲狀腺組織，可能引發(fā)囊腫；環(huán)境中的輻射、化學物質(zhì)等也可能影響甲狀腺細胞；碘攝入過多或過少都可能影響甲狀腺功能，導致囊腫形成。 2. 癥狀：多數(shù)患者無明顯癥狀，常在體檢時發(fā)現(xiàn)。當囊腫較大時，可能壓迫周圍組織，出現(xiàn)吞咽困難、呼吸困難、聲音嘶啞等。 3. 檢查：通過甲狀腺超聲可明確囊腫的位置、大小、形態(tài)等；甲狀腺功能檢查有助于判斷甲狀腺的功能狀態(tài)。 4. 治療：較小且無癥狀的囊腫，定期復查超聲觀察變化即可；若囊腫較大或有惡變傾向，可能需要手術治療。藥物治療方面，可在醫(yī)生指導下使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、夏枯草膠囊等。 5. 預防：保持良好的生活習慣，如規(guī)律作息、適量運動、避免輻射等；飲食均衡，保證碘的合理攝入。 總之，對于甲狀腺多發(fā)濾泡囊腫，不必過于恐慌，應遵醫(yī)囑定期復查，根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。
2025-02-17 01:03
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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病情分析：你好考慮你的情況屬于甲狀腺結節(jié)淋巴結炎刺激所致你好建議你進一步檢查積極地抗炎抗甲狀腺藥物治療。飲食給予足夠的營養(yǎng)和熱量包括糖、蛋白質(zhì)、脂肪及B族維生素等醫(yī)生詢問：
2015-12-21 22:36
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