右肩后部至腋下縫隙呼吸疼痛等癥狀原因及應(yīng)對(duì)
右肩膀后部到腋下縫隙呼吸疼痛患者性別:女患者年齡:27主要癥狀:我99年上高中的時(shí)候得過(guò)肺結(jié)核,痊愈已經(jīng)鈣化,04年支氣管炎咳嗽3個(gè)月,晚上不能入睡.后來(lái)好了.06年8月開始喜歡上打羽毛球,一直堅(jiān)持到現(xiàn)在,每周1-3次,06年底的時(shí)候后背部肩膀縫隙處呼吸疼痛,懷疑是肺結(jié)核,在上海胸科醫(yī)院拍X光和CT,而且還做了什么陽(yáng)性試驗(yàn),手腕內(nèi)側(cè).到現(xiàn)在還有一個(gè)印記呢,顯陽(yáng)性,說(shuō)是陳舊性的,建議到市結(jié)核醫(yī)院由他們最終確診,去后也說(shuō)是陳舊性的,但為了保準(zhǔn)起見,讓我3個(gè)月后再去拍X光.后來(lái)不疼了就沒(méi)去.總照那個(gè)東西我也不愿意.2009年3月份突然和老公玩耍,他背著我倒立過(guò)來(lái)后嗓子癢,一陣干咳后吐了一口血,連續(xù)吐了幾口,以為是咽喉劇烈咳嗽出血,到了晚上睡覺(jué)出汗醒來(lái)又吐了幾口,感覺(jué)不妙去掛了急診,用來(lái)止血藥,早晨回到家后睡覺(jué),可醒來(lái)后依然吐血,而且頭或上半身向下低端話更容易吐.到了下午又跑去醫(yī)院掛了止血藥.晚上才止住.其實(shí)在玩耍前2-3天晚上睡覺(jué)會(huì)出汗,并且在睡覺(jué)前喉嚨癢連續(xù)咳嗽幾下就能入睡.第三天我又來(lái)到胸科醫(yī)院特許門診,診斷結(jié)果說(shuō)可能是侵潤(rùn)性肺結(jié)核,他們醫(yī)院不能開肺結(jié)核的藥物,只給我吃鹽酸左氧氟沙星和止血藥.后來(lái)我去了閔行中心醫(yī)院結(jié)核科,將X光和CT都給了一位老醫(yī)生,這2年在上海X光就拍了4-5個(gè),CT也做了3-4個(gè),郁悶啊!老醫(yī)生讓我連續(xù)化驗(yàn)痰液3次,等待結(jié)果,后來(lái)接到電話說(shuō)是沒(méi)事,不是肺結(jié)核,化驗(yàn)結(jié)果無(wú)結(jié)核桿菌.注明:這幾次的X光和CT都能看到右肺中葉的陳舊性鈣化點(diǎn)和上部有些節(jié)點(diǎn),小影影.什么胸膜稍微有點(diǎn)增厚,沒(méi)有影響(醫(yī)生說(shuō))09年8月又出現(xiàn)肩部到腋下縫隙疼痛,咽喉癢,咳嗽,好像還有鼻炎,而且一周時(shí)間早晨起來(lái)第一口痰里有血塊,感覺(jué)就在喉嚨里.有時(shí)晚上睡覺(jué)經(jīng)常咬破自己的腮幫子.這次沒(méi)有再去醫(yī)院,后來(lái)低燒2次,說(shuō)是中暑,吃了趙本山廣告的藥什么液,我忘記了,好了,好景不長(zhǎng),又突然發(fā)高燒,39.6度,必須去醫(yī)院里,醫(yī)生說(shuō)細(xì)菌性感染,但不流鼻涕,燒的我扁桃體潰瘍,后來(lái)去五官科醫(yī)院,結(jié)果急性咽炎,鼻炎,開了他們醫(yī)院自己的方子,我郁悶啊!!!!現(xiàn)在不咳嗽了,但鼻子還沒(méi)好,有時(shí)會(huì)裂開一道口子.希望能給我詳細(xì)的分析一下,咳血的主要原因,后來(lái)早晨第一口痰中的血塊是什么原因,肩膀后不間隙出呼吸疼痛是什么原因,是肺部還是打球運(yùn)動(dòng)肌肉拉傷,如果排除肺部,肌肉拉傷診斷需要掛什么科并做那些檢查可以查出來(lái),由于疼痛我停止了打球.這2年我瘦了8-10斤,而且這么吃都不胖,特別是臉上特別消瘦.又有什么可以使我胖起來(lái)的方法嗎!我現(xiàn)在的身體情況需要注意什么,需要補(bǔ)充什么營(yíng)養(yǎng).謝謝了!寫的實(shí)在有點(diǎn)多,
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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右肩后部至腋下縫隙呼吸疼痛、咳血、晨起痰中帶血塊、消瘦等癥狀可能由多種原因引起,如肺部疾病、肌肉拉傷、感染、鼻炎、咽炎等。 1.肺部疾?。悍谓Y(jié)核、肺炎等肺部疾病可能導(dǎo)致上述癥狀。肺結(jié)核多由結(jié)核桿菌感染引起,肺炎則可能是細(xì)菌、病毒等感染。需通過(guò)胸部影像學(xué)檢查、痰液檢查等明確診斷,治療上可能使用異煙肼、利福平、乙胺丁醇等藥物。 2.肌肉拉傷:劇烈運(yùn)動(dòng)或不當(dāng)姿勢(shì)可能造成肌肉拉傷。一般有明確的受傷史,休息、熱敷、理療等有助于恢復(fù)。 3.感染:細(xì)菌感染可引起高燒、扁桃體潰瘍等。常根據(jù)感染類型使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等。 4.鼻炎:會(huì)導(dǎo)致鼻腔不適、裂口等。治療包括鼻腔沖洗、使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑等。 5.咽炎:表現(xiàn)為咽喉癢、咳嗽等。可使用含片如西瓜霜含片,或口服清熱解毒藥物如藍(lán)芩口服液。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī)明確診斷,遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和調(diào)理。同時(shí)要注意休息,均衡飲食,適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。
2025-02-16 20:54
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你這個(gè)情況,我認(rèn)為應(yīng)該考慮是干性支氣管擴(kuò)張的可能,一般來(lái)說(shuō)運(yùn)動(dòng)不會(huì)導(dǎo)致咯血的,
2015-12-22 04:39
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