65歲老人右肝占位性病變?nèi)绾卧\斷治療
我父親65歲，身體很好，人歷來(lái)很瘦，體重100斤，務(wù)農(nóng)，經(jīng)常體力勞動(dòng)，肝部沒(méi)有不適，今年3月右肋肝部上段范圍有摔傷，痛了半個(gè)月，不敢翻身，沒(méi)有去檢查，吃田七才不痛。今年12月初體檢超聲檢查發(fā)現(xiàn)右肝占位性病變。生化檢查正常，AFP和CEA檢查正常。CT檢查：肝臟外緣光整，形態(tài)，大小及各葉比例正常,肝右后葉上段見(jiàn)一低密度腫塊影，密度尚均，邊界欠清，中心層面徑約4.4cm*3.6cm,肝右后葉上段近隔另見(jiàn)一類(lèi)圓形低密度影。余肝實(shí)質(zhì)未見(jiàn)異常密度灶及占位病變。又做了CT增強(qiáng)所見(jiàn)：肝右后葉上段軟組織腫塊周邊呈斑片狀，結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，呈漸進(jìn)性充填，肝右后葉上段近隔另見(jiàn)一類(lèi)圓形不強(qiáng)化小低密度影，中心層面徑約0.6cm*0.5cm,余肝實(shí)質(zhì)密度均勻，未見(jiàn)明顯異常強(qiáng)化灶，肝內(nèi)，外膽管無(wú)擴(kuò)張。脾臟形態(tài)大小正常，脾實(shí)質(zhì)密度均勻，未見(jiàn)明顯異常強(qiáng)化灶。膽囊不大，囊壁均勻未見(jiàn)陽(yáng)性結(jié)石影。胰腺形態(tài)大小正常，強(qiáng)化均勻，胰管無(wú)擴(kuò)張。腹腔及腹膜后未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)，腹膜未見(jiàn)積液。掃及左腎見(jiàn)多發(fā)類(lèi)圓形低密度影，未見(jiàn)強(qiáng)化，較大一位于左腎中上極實(shí)質(zhì)，中心層面徑約1.0cm*0.9cm..影像學(xué)診斷：1肝右后葉上段占位。考慮血管瘤可能性大。2肝右后葉小囊腫3左腎囊腫
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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65歲老人體檢發(fā)現(xiàn)右肝占位性病變，涉及血管瘤、囊腫等可能。需綜合多種因素明確診斷，包括癥狀、檢查結(jié)果、既往病史等，并采取相應(yīng)治療措施。 1. 癥狀表現(xiàn)：患者可能無(wú)明顯癥狀，或有肝區(qū)隱痛、腹脹等。 2. 檢查方法：除已做的超聲、CT 增強(qiáng)，還可能需磁共振成像（MRI）、肝穿刺活檢等進(jìn)一步明確。 3. 血管瘤特點(diǎn)：多為良性，生長(zhǎng)緩慢，一般小于 5 厘米且無(wú)癥狀時(shí)可先觀察。 4. 囊腫處理：小的肝囊腫和腎囊腫通常無(wú)需處理，定期復(fù)查。 5. 治療選擇：若血管瘤較大或有癥狀，可考慮手術(shù)切除、介入栓塞等。 6. 隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)：定期復(fù)查超聲、CT 等，觀察病變變化。 總之，對(duì)于老人的右肝占位性病變，應(yīng)綜合評(píng)估，選擇合適的治療方案，并密切隨訪(fǎng)。
2025-02-17 22:18
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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血管或脈管畸形的治療應(yīng)根據(jù)病損類(lèi)型、位置及患者的年齡等因素來(lái)決定。目前的治療方法有外殼切除、放射治療、激素治療、低溫治療、激光治療、硬化劑注射等。一般采用綜合療法。對(duì)嬰幼兒的血管瘤應(yīng)行觀察，如發(fā)展迅速時(shí)，也及時(shí)給予一定的干預(yù)治療。
2015-12-22 11:50
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好，這樣的情況建議進(jìn)行手術(shù)治療
2015-12-22 05:24
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，血管瘤不像是其他的疾病，它有增長(zhǎng)的可能的性。如果要想徹底的治愈它就要手術(shù)治療，手術(shù)可以減少血管瘤復(fù)發(fā)的可能性，所以手術(shù)是很好的選擇這個(gè)對(duì)身體恢復(fù)也是有好處，希望可以幫到你喲
2015-12-21 18:14
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，孩子患處如果有紅色突出正常的皮膚那是典型的草莓狀血管瘤，是就建議早發(fā)現(xiàn)早治療的，因?yàn)檠芰鍪菚?huì)隨著孩子的年齡增長(zhǎng)而增大的。不及時(shí)治療會(huì)有病變的情況。建議你最好是帶孩子到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院及時(shí)采取治療。
2015-12-21 16:35
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