既往 HBsAg 陽(yáng)性現(xiàn)出現(xiàn)肝炎癥狀是何類型
既往有HBsAg陽(yáng)性史的現(xiàn)在出現(xiàn)肝炎癥狀,是慢性肝炎還是急性
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
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既往有 HBsAg 陽(yáng)性史,現(xiàn)出現(xiàn)肝炎癥狀,可能是慢性肝炎,也可能是急性肝炎。這取決于多種因素,如感染時(shí)間、病毒復(fù)制情況、免疫狀態(tài)、肝臟損傷程度及既往治療情況等。 1. 感染時(shí)間:若感染乙肝病毒時(shí)間較長(zhǎng),超過(guò)半年,慢性肝炎的可能性較大;若近期感染,則急性肝炎可能性相對(duì)較高。 2. 病毒復(fù)制情況:病毒載量高且持續(xù)復(fù)制活躍,更傾向于慢性肝炎。 3. 免疫狀態(tài):自身免疫功能較強(qiáng),能有效清除病毒,可能是急性肝炎;免疫功能弱,無(wú)法有效控制病毒,易發(fā)展為慢性肝炎。 4. 肝臟損傷程度:肝臟病理檢查顯示嚴(yán)重纖維化或肝硬化,多為慢性肝炎;損傷相對(duì)較輕,可能是急性肝炎。 5. 既往治療情況:若之前未進(jìn)行規(guī)范治療或治療效果不佳,慢性肝炎的概率增加。 總之,要明確是慢性肝炎還是急性肝炎,需要綜合多種因素,并通過(guò)進(jìn)一步的檢查,如肝功能、乙肝病毒定量、肝臟超聲、肝臟穿刺活檢等,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行判斷和診斷,并制定合適的治療方案。
2025-02-17 05:28
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什么是慢性肝炎? 慢性肝炎是由病毒、藥物、酒精、自身免疫等多種原因引起的肝臟炎癥,或原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg攜帶史,本次又因同一病原再次出現(xiàn)肝炎癥狀、體征及肝功能異常者,病程一般大于6個(gè)月。慢性肝炎,盡管遠(yuǎn)比急性肝炎少見(jiàn),但持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年,甚至數(shù)十年。根據(jù)臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查以及肝臟病理改變,將慢性肝炎分為輕、中、重度三個(gè)類型。反復(fù)發(fā)作的部分病人有可能進(jìn)展為肝硬化和肝細(xì)胞癌。 查看全文»
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