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肺隔離癥術(shù)后膿胸致支氣管胸膜瘺一年未愈,怎么辦?

膿胸

肺隔離癥右下肺切除一頁(yè)引起膿胸后引起支氣管胸膜瘺現(xiàn)已1年有余曾經(jīng)治療情況和效果:插管引流后改開窗引流4次想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在一直末好須兩個(gè)月開一次窗請(qǐng)問這樣做能好嗎?還須開幾次()

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    肺隔離癥術(shù)后出現(xiàn)膿胸并引發(fā)支氣管胸膜瘺,持續(xù)一年未愈是較為棘手的情況。這可能與感染控制不佳、瘺口大小和位置、患者自身免疫力、治療方式選擇以及術(shù)后護(hù)理等多種因素有關(guān)。 1. 感染控制:膿胸的持續(xù)存在可能是由于細(xì)菌耐藥或抗感染治療不徹底。需要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),選擇敏感的抗生素。常見的抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等。 2. 瘺口情況:瘺口的大小和位置對(duì)愈合有重要影響。較小的瘺口可能通過自身組織修復(fù)和引流逐漸愈合;較大或位置特殊的瘺口可能需要進(jìn)一步的手術(shù)干預(yù)。 3. 免疫力:患者自身免疫力低下會(huì)影響傷口愈合。應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)支持,補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等,必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑,如胸腺肽。 4. 治療方式:目前的開窗引流若效果不佳,可能需要考慮其他治療方法,如胸腔鏡手術(shù)、胸廓成形術(shù)等。 5. 術(shù)后護(hù)理:包括保持引流管通暢、傷口清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合評(píng)估患者的具體狀況,制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí),患者要積極配合治療,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣,以促進(jìn)康復(fù)。

    2025-02-16 14:19
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    你好目前的治療需要去除膿液你這藥物建議用大劑量抗生素希望我的回復(fù)能對(duì)你有幫助你的滿意是對(duì)我們最好的回報(bào)謝謝

    2015-12-22 12:29
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

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    三級(jí)甲等

    五官科

    你好目前的治療需要去除膿液你這藥物建議用大劑量抗生素希望我的回復(fù)能對(duì)你有幫助你的滿意是對(duì)我們最好的回報(bào)謝謝。

    2015-12-22 10:44
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

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    一級(jí)甲等

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    肺隔離癥右下肺切除一頁(yè)引起膿胸后引起支氣管胸膜瘺你好,一般情況下都是這樣治療的治愈還需至此要看你的恢復(fù)情況

    2015-12-22 02:45
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    肺隔離癥右下肺切除一頁(yè)引起膿胸后引起支氣管胸膜瘺你好一般情況下都是這樣治療的治愈還需至此要看你的恢復(fù)情況

    2015-12-22 00:09
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膿胸?   胸膜腔內(nèi)積膿稱為膿胸。膿胸(empyema)是指胸膜腔內(nèi)有膿液積聚,是化膿性胸膜炎的表現(xiàn)。是胸部常見感染性疾病之一,常繼發(fā)于肺部化膿性感染(肺炎、肺膿腫等)或外傷、胸腔手術(shù)后并發(fā)感染,亦可由敗血癥細(xì)菌血行播散而來(lái),或膈下炎癥向上蔓延所致。病原菌以葡萄球菌、鏈球菌及厭氧茁多見,近些年來(lái)革蘭染色陽(yáng)性菌感染增多,如大腸桿菌、綠膿桿菌等。肺結(jié)核(或胸膜結(jié)核)干酪壞死向胸腔潰破可形成結(jié)核性膿胸。 查看全文»

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