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49 歲 4 個(gè)月沒(méi)有月經(jīng)可能是閉經(jīng)，子宮內(nèi)膜厚是否正常需要綜合多種因素判斷，如激素水平、子宮疾病、生活方式等。 1. 激素水平：女性在 45 - 55 歲左右進(jìn)入圍絕經(jīng)期，卵巢功能逐漸衰退，雌激素分泌減少，可能導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律直至閉經(jīng)。激素水平的變化也可能影響子宮內(nèi)膜厚度。 2. 子宮疾?。喝缱訉m內(nèi)膜增生、子宮肌瘤等疾病，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚，同時(shí)影響月經(jīng)。 3. 生活方式：長(zhǎng)期壓力大、睡眠不足、過(guò)度勞累、營(yíng)養(yǎng)不良等，可能影響內(nèi)分泌，導(dǎo)致月經(jīng)異常和子宮內(nèi)膜變化。 4. 藥物影響：某些藥物，如長(zhǎng)期使用避孕藥、激素替代治療藥物等，可能影響月經(jīng)和子宮內(nèi)膜。 5. 其他因素：遺傳因素、環(huán)境因素等也可能在其中起到一定作用。 總之，49 歲 4 個(gè)月沒(méi)有月經(jīng)且子宮內(nèi)膜厚，需要進(jìn)一步檢查，如性激素六項(xiàng)、B 超、宮腔鏡等，以明確原因。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療。

您好，三個(gè)月不來(lái)月經(jīng)就屬于閉經(jīng)，建議您做個(gè)激素六項(xiàng)檢查，可能是到了絕經(jīng)期了，祝你健康。