老人蛛網(wǎng)膜下腔出血第二天血壓升高至 174 是何因？
老人蛛網(wǎng)膜下腔出血，第一天血壓正常，現(xiàn)第二天血壓174是怎么回事？有高血壓，冠心病病史。
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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老人蛛網(wǎng)膜下腔出血第二天血壓升高至 174，可能是疼痛刺激、應(yīng)激反應(yīng)、原有高血壓控制不佳、顱內(nèi)壓增高、睡眠障礙等因素所致。 1.疼痛刺激：蛛網(wǎng)膜下腔出血會導(dǎo)致頭痛，疼痛可引起交感神經(jīng)興奮，使血壓升高?？墒褂梅晴摅w抗炎鎮(zhèn)痛藥如布洛芬、對乙酰氨基酚等來緩解疼痛。 2.應(yīng)激反應(yīng)：出血造成身體的應(yīng)激狀態(tài)，導(dǎo)致激素分泌失衡，引起血壓上升。一般通過休息和心理安撫來緩解。 3.原有高血壓控制不佳：如果之前的高血壓治療方案效果不理想，可能在疾病影響下血壓進一步升高。需要調(diào)整降壓藥物，如硝苯地平、氨氯地平、厄貝沙坦等。 4.顱內(nèi)壓增高：出血可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，進而影響血壓?？墒褂酶事洞嫉让撍畡┙档惋B內(nèi)壓。 5.睡眠障礙：患病后的不適可能影響睡眠，睡眠不足或質(zhì)量差會影響血壓。需改善睡眠環(huán)境，必要時使用助眠藥物如艾司唑侖。 總之，老人蛛網(wǎng)膜下腔出血后血壓升高的原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮各種因素，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，密切監(jiān)測血壓變化，調(diào)整治療方案，以促進病情恢復(fù)。
2025-02-18 11:04
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，血壓高可能加重出血，出血不會導(dǎo)致血壓升高的。你好，這種出血的情況首先要把血壓控制在理想的范圍，否則血量一多就會加重對腦部的損害，不利于以后的恢復(fù)。建議馬上住院治療。
2015-12-22 12:59
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實質(zhì)出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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