闌尾炎穿孔嚴重感染致昏迷不醒如何應對
闌尾炎穿孔嚴重感染整個腹腔，手術也有9天，各器官也有好轉(zhuǎn)。現(xiàn)主要昏迷不醒，呼吸靠氧氣
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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闌尾炎穿孔嚴重感染整個腹腔后患者昏迷不醒且呼吸靠氧氣，可能是感染性休克、多器官功能障礙、腦缺氧、代謝紊亂、麻醉藥物殘留等因素所致。 1. 感染性休克：嚴重的腹腔感染可能引發(fā)感染性休克，導致組織灌注不足和器官功能障礙，影響大腦功能。治療需積極抗感染，使用廣譜抗生素如頭孢曲松鈉、哌拉西林他唑巴坦鈉、美羅培南等，并補充血容量。 2. 多器官功能障礙：腹腔感染可能累及多個器官，如心、肺、肝、腎等，影響身體的正常代謝和功能，進而導致昏迷。需要監(jiān)測和支持各器官功能，必要時進行血液凈化治療。 3. 腦缺氧：長時間的感染和炎癥反應可能導致腦部缺氧，影響神經(jīng)功能?？赏ㄟ^吸氧、改善腦循環(huán)等方法治療，如使用尼莫地平、長春西汀等藥物。 4. 代謝紊亂：感染和手術可能引起水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)，影響大腦的正常功能。需及時糾正代謝紊亂，根據(jù)具體情況補充電解質(zhì)和調(diào)節(jié)酸堿平衡。 5. 麻醉藥物殘留：手術中使用的麻醉藥物可能在體內(nèi)殘留，影響意識狀態(tài)。一般隨著藥物代謝，癥狀會逐漸改善。 對于闌尾炎穿孔嚴重感染后昏迷不醒的患者，需要綜合考慮多種因素，進行全面的監(jiān)測和治療，以促進患者蘇醒和恢復。
2025-02-17 11:01
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情比較嚴重，是腹腔感染引起的休克，必須住院進行綜合治療。這種病例是有康復的，但是必須根據(jù)病情來的，現(xiàn)在必須在醫(yī)院進行搶救，進行綜合性治療。因為病情危重，不能轉(zhuǎn)院，可以請大醫(yī)院(三級甲等)的內(nèi)科(急診)醫(yī)師前來會診。如果醫(yī)師同意轉(zhuǎn)院，去大醫(yī)院(三級甲等)的內(nèi)科(急診)治療。你著急的心情可以理解！
2015-12-22 18:28
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