精神病與腦血栓用藥抵觸,患者拒服藏藥咋處理
,恢復(fù)的還可以,癥狀基本消失.后回家服藥治療,由于病人患有腦血栓,腦溢血,而精神病的治療藥物和治療腦血栓的藥物有抵觸,所以從2008年年底就沒有再服用.想詢問專家的是像這種情況應(yīng)該怎么處理,如何平衡用藥?再有現(xiàn)在患者拒絕服藥且有藏藥情況,我在網(wǎng)上查了一些資料,說這種情況應(yīng)該以服長效制劑為主,什么是長效制劑,能不能幫我解釋一下?現(xiàn)在患者家屬的精神壓力很大,特別是醫(yī)生說這種疾病有遺傳的可能,所以患者女兒的精神壓力更大,如何緩解,調(diào)節(jié)病人親屬的情緒?謝謝,萬分感謝專家的回答.
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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對于精神病與腦血栓用藥抵觸、患者拒服藏藥以及家屬精神壓力大的情況,需要綜合考慮患者病情、藥物特性、心理干預(yù)等多方面因素。包括合理調(diào)整用藥方案、選擇合適劑型、加強(qiáng)患者管理、對家屬進(jìn)行心理疏導(dǎo)等。 1. 用藥調(diào)整:應(yīng)由醫(yī)生綜合評估患者的腦血栓和精神病病情,權(quán)衡利弊,調(diào)整藥物種類或劑量。例如,對于腦血栓,可使用阿司匹林、氯吡格雷、華法林等;對于精神病,可考慮奧氮平、利培酮、喹硫平等。但藥物選擇務(wù)必遵醫(yī)囑。 2. 劑型選擇:長效制劑是指能在較長時間內(nèi)持續(xù)釋放藥物,從而減少服藥次數(shù)的制劑。如帕利哌酮長效針劑,其作用時間長,有助于提高患者依從性。 3. 患者管理:密切觀察患者服藥情況,避免藏藥。可將藥物碾碎混入食物中,但要注意不影響藥效。 4. 家屬疏導(dǎo):向家屬解釋疾病遺傳并非絕對,通過心理治療、運動等方式緩解壓力。 5. 定期復(fù)查:定期帶患者到醫(yī)院復(fù)查,監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療方案。 總之,面對這種復(fù)雜情況,需要醫(yī)生、患者和家屬共同努力,積極配合治療,以達(dá)到最佳治療效果,提高患者生活質(zhì)量。
2025-02-18 10:41
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好:從現(xiàn)在的科學(xué)來講,還沒有確切的說明精神病有遺傳的原因,所以也不要太擔(dān)心了,另外就是患者的家屬面對神志不清的患者,給予照顧和治療,肯定是有壓力的,所以釋放也很重要,首先就是自己的心態(tài)要正確,不要受到患者的影響,導(dǎo)致自己的情緒變化大,受挫能力差等消極表現(xiàn),然后就是環(huán)境的影響,不要讓自己一個人獨處,多出去走走,跟朋友聊聊天,有一些自己的興趣愛好來調(diào)節(jié)心理不平衡,個人認(rèn)為后天環(huán)境的壓力和自身的性格,行為思想,比先天的遺傳影響更大,祝好
2015-12-22 21:36
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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感覺什么工作也不能干,自信心不足,脾氣暴躁,10年前下崗。生活經(jīng)歷可能造成這些問題,心理上應(yīng)該有些偏差。暫時不能判定是否達(dá)到精神疾病的程度,這個需要做專門的測驗檢測。不過心理上是有不適和異常的。如沒有及時疏導(dǎo)和排遣,可能惡化。是可以治療的,如果沒有器質(zhì)性病變的話,完全是心理因素引起的問題和困擾,是可以通過專業(yè)的心理咨詢來進(jìn)行。醫(yī)生詢問:下崗前的情況怎樣呢?是否下崗對其影響特別大?下崗后后做過哪些工作,是否工作又不順心呢?
2015-12-22 19:25
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好:你的顧慮很多,先來看一下容易解決的問題.一,所謂的長效制劑是在劑型和方法上的改進(jìn),是藥物進(jìn)入人體后能自行緩慢釋放,分解使血中濃度長時間保持較高的濃度,維持藥效.其優(yōu)點:適用于慢性分裂癥的維持治療,也可用于急性期的治療,對缺乏自知力,不能按時,按量服藥或拒絕服藥者很適合.目前有兩類:1,口服長效制劑.2,注射長效制劑.二,關(guān)于分裂癥的遺傳問題.你也說了:醫(yī)生告訴你是有可能,不是肯定有.一級親屬中同患本病的危險率約是一般人群的10倍,目前還沒有的到證實一定有遺傳,分裂癥的病因是多因素的,所以多慮了.三,至于說病人現(xiàn)在的情況,我建議住院治療,毫無疑問,精神疾病伴有軀體疾病不是說吃哪一個藥就可以的了,需要全面的考慮,至于說患者拒服藥情況,我相信這個問題對于醫(yī)院來說不是個難題,就讓醫(yī)院處理吧.另外說明一下:長效的制劑不是你想象的那么簡單,那么的萬能的,必須要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥.
2015-12-22 18:47
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好精神分裂癥屬于中醫(yī)癲證或狂證的范疇,其中比較有代表性的思想,多認(rèn)為癲狂多為痰邪作祟或者五臟的陰陽失調(diào)為主,利用化痰理氣,疏肝解郁,補(bǔ)益心腎,開竅醒神,等療法調(diào)理內(nèi)臟,疏通經(jīng)絡(luò),排除病歷產(chǎn)物,而使患者最終達(dá)到痊愈的療效.雖然這個在西醫(yī)看起來是很不可思議的,他們對于精分患者的醫(yī)囑往往是堅持服藥,注意觀察,也過早的對病人說這個病只能改善癥狀,需要藥物維持.使部分病人失去了治療的信心,堅持服藥數(shù)十年(臨床確實有此類病人),長期的藥物副作用往往又形成新的痛苦.使病人不能堅持服藥,更加迷茫...
2015-12-22 06:04
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