骨髓活檢結(jié)果異常是再生障礙性貧血嗎及治療方案
我朋友骨髓活檢顯示:造血組織90,骨髓增生低下,脂肪組織增生,粒粒紅兩系細(xì)胞散在少見(jiàn),間質(zhì)出血并見(jiàn)脂肪液性壞死,全片未見(jiàn)巨核細(xì)胞,淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞散在多見(jiàn),未見(jiàn)纖維組織增生,可見(jiàn)含鐵血黃素沉著。網(wǎng)狀纖維染色(-)鐵染色(++)骨髓組織印片:造血細(xì)胞少見(jiàn),脂肪細(xì)胞增多。請(qǐng)教專家,這是不是再生障礙性貧血,有什么好的治療方案,謝謝!
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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骨髓活檢出現(xiàn)造血組織減少、脂肪組織增生等異常,是否為再生障礙性貧血需綜合判斷,治療方案也因病情而異,包括藥物治療、免疫治療、造血干細(xì)胞移植等。 1.疾病判斷:再生障礙性貧血的診斷需要綜合多方面因素,如血常規(guī)中全血細(xì)胞減少的程度、骨髓穿刺涂片的細(xì)胞形態(tài)等。僅依據(jù)當(dāng)前骨髓活檢結(jié)果,不能確診,還需進(jìn)一步檢查。 2.藥物治療:常用藥物有環(huán)孢素、雄激素(如司坦唑醇、十一酸睪酮)、免疫抑制劑(如抗胸腺細(xì)胞球蛋白)等。這些藥物能調(diào)節(jié)免疫功能,促進(jìn)造血。 3.免疫治療:對(duì)于免疫機(jī)制異常導(dǎo)致的病情,可采用免疫調(diào)節(jié)治療,如使用胸腺肽等增強(qiáng)免疫功能。 4.造血干細(xì)胞移植:對(duì)于嚴(yán)重且藥物治療效果不佳的患者,可考慮造血干細(xì)胞移植,重建正常造血和免疫功能。 5.支持治療:包括成分輸血,糾正貧血、出血和感染等。 總之,對(duì)于這種骨髓活檢結(jié)果,需要綜合多項(xiàng)檢查明確診斷,并根據(jù)患者具體情況制定個(gè)體化的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院血液科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-02-17 17:51
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
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再障是使骨髓造血干細(xì)胞和骨髓微環(huán)境嚴(yán)重受損,造成骨髓造血功能減低或衰竭的疾病。再障主要是血小板輸注、輸注粒細(xì)胞以及激素和雄激素治療,重型再障可以使用造血干細(xì)胞移植和應(yīng)用免疫抑制劑來(lái)治療。
2015-12-23 01:32
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什么是再生障礙性貧血? 再生不良(低下)性貧血,又稱再生障礙性貧血(aplastic and hypoplastic anemia)是一組由于化學(xué)、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干細(xì)胞損傷,外周血全血細(xì)胞減少為特征的疾病。臨床上將無(wú)原因可查者稱為原發(fā)性再障,有病因可查者稱為繼發(fā)性再障。據(jù)國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)前者占再障病例的70%~80%,后者約占12%~30%。國(guó)外報(bào)道各占50%左右。另有一些再障(如Fanconi綜合征和暫時(shí)性骨髓抑制)的病程和預(yù)后均不同于慢性繼發(fā)性再障。再生障礙性貧血在我國(guó)發(fā)病不多,每年0.74/10萬(wàn)人口,其中每年有0.14/10萬(wàn)人口為重型再障。 查看全文»
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