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志賀菌痢疾是由志賀菌引起的腸道傳染病，孩子輸液 20 多天未愈可能與病菌耐藥、治療不規(guī)范、合并其他感染、個體免疫狀態(tài)及護理不當?shù)扔嘘P。 1.病菌耐藥：部分志賀菌可能對所用藥物產(chǎn)生耐藥性，需進行藥敏試驗，根據(jù)結果調(diào)整用藥，如可選用頭孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.治療不規(guī)范：包括用藥劑量不足、療程不夠等。應嚴格按照醫(yī)生建議的劑量和療程治療。 3.合并其他感染：可能同時存在病毒或寄生蟲感染，需進一步檢查明確，針對性治療。 4.個體免疫狀態(tài)：孩子自身免疫力弱也會影響恢復，可適當補充營養(yǎng)，增強免疫力。 5.護理不當：飲食不潔、未注意休息等，要保證飲食衛(wèi)生，多休息。 總之，孩子志賀菌痢疾長時間未愈需要綜合考慮多種因素，家長要積極配合醫(yī)生進行檢查和治療，加強護理，促進孩子早日康復。