高血壓患者醛固酮高但腎上腺CT無異常,原因及對策?
2008年高血壓發(fā)病為高壓190低壓100,降壓藥控制,至2015年5月開始血壓持續(xù)升高,以前用的藥控制不住,6月中旬住院,檢查醛固酮高,ct腎上腺無異常,想問為什么醛固酮高,我該怎么辦
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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高血壓患者醛固酮升高但腎上腺 CT 無異常,可能與多種因素有關(guān),如腎素-血管緊張素系統(tǒng)異常、特發(fā)性醛固酮增多癥、藥物影響、其他內(nèi)分泌疾病、遺傳因素等。 1. 腎素-血管緊張素系統(tǒng)異常:腎素分泌減少或血管緊張素Ⅱ?qū)θ┕掏拇碳ぷ饔迷鰪?qiáng),可導(dǎo)致醛固酮升高。 2. 特發(fā)性醛固酮增多癥:病因不明,可能與腎上腺球狀帶的自主增生有關(guān)。 3. 藥物影響:某些藥物如甘草制劑、避孕藥等,可能會(huì)導(dǎo)致醛固酮水平升高。 4. 其他內(nèi)分泌疾病:如糖皮質(zhì)激素可抑制性醛固酮增多癥、Liddle 綜合征等。 5. 遺傳因素:部分患者可能存在與醛固酮分泌相關(guān)的基因突變。 對于醛固酮升高的高血壓患者,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因,針對性治療。治療方法包括調(diào)整降壓藥物,如使用螺內(nèi)酯、依普利酮等醛固酮拮抗劑,同時(shí)注意低鹽飲食,定期監(jiān)測血壓和血鉀。建議患者到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-02-18 03:49
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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這種情況可能是內(nèi)分泌異常引起醛固酮升高,這種情況可以引起高血壓。一般這種情況可以用安體舒通,卡托普利降壓治療,低鹽飲食。
2015-12-23 07:43
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