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76 歲老人子宮內(nèi)膜癌全切術(shù)后一周出現(xiàn)腹腔小淋巴結(jié)和出血，可能與手術(shù)創(chuàng)傷、感染、腫瘤轉(zhuǎn)移、凝血功能異常、血管損傷等有關(guān)。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)過(guò)程中對(duì)周?chē)M織的損傷可能導(dǎo)致小血管破裂出血，引起腹腔內(nèi)出血。同時(shí)，手術(shù)刺激可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。 2. 感染：術(shù)后傷口或腹腔內(nèi)發(fā)生感染，炎癥可波及淋巴結(jié)，使其腫大，還可能影響凝血機(jī)制，導(dǎo)致出血。 3. 腫瘤轉(zhuǎn)移：癌細(xì)胞可能通過(guò)淋巴道轉(zhuǎn)移至腹腔淋巴結(jié)，腫瘤組織生長(zhǎng)過(guò)快時(shí)易發(fā)生壞死出血。 4. 凝血功能異常：老人本身存在凝血功能障礙，如血小板減少、凝血因子缺乏等，易導(dǎo)致術(shù)后出血。 5. 血管損傷：手術(shù)中或術(shù)后可能損傷較大的血管，造成持續(xù)出血，血液積聚刺激周?chē)M織，引起淋巴結(jié)反應(yīng)性增大。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合多種因素進(jìn)行判斷，及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、凝血功能、腹部影像學(xué)檢查等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。