78歲女性結腸癌術后腸粘連未排便咋回事
四個月前做過結腸癌手術。做了造口。四次化療。兩星期前發(fā)現(xiàn)嚴重腸粘連。期間沒有排便。沒有進食。喝少量水。粘連處在胃下方二十厘米處。不能做手術。病人女。78歲。醫(yī)院已經沒有辦法。前短時間一直疼的厲害。這兩天疼痛感慢慢消減。今天已經不疼了。但還是沒有排便。這是怎么回事呢？插的胃管排處什么樣的排泄物是好的現(xiàn)象？阻塞物可以從胃管排出嗎？謝謝您耐心解答。
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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78 歲女性結腸癌術后出現(xiàn)嚴重腸粘連且未排便，可能是由于腸道梗阻、腸道動力不足、腸道炎癥、神經功能紊亂、電解質紊亂等原因所致。 1. 腸道梗阻：粘連部位阻塞腸道，使腸內容物無法正常通過，導致糞便積聚無法排出。 2. 腸道動力不足：長期未進食、疾病消耗等因素，可使腸道蠕動減慢，影響排便。 3. 腸道炎癥：粘連處的炎癥反應可能導致腸道黏膜水腫、滲出，影響腸道功能。 4. 神經功能紊亂：患病及治療過程中的應激可能導致支配腸道的神經功能失調，影響腸道蠕動和排便。 5. 電解質紊亂：如低鉀、低鈉等，會影響腸道肌肉的收縮和蠕動，導致排便困難。 總之，對于這種情況，需要綜合評估患者的整體狀況，采取相應的治療措施，如胃腸減壓、靜脈補液、營養(yǎng)支持等，以改善患者的癥狀。
2025-02-17 14:06
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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腸粘連特別病人的臨床現(xiàn)任癥狀可因粘連程度和粘連部位而有所不同,輕者可無任何不適感覺或者偶爾在進食后出現(xiàn)輕微的腹痛腹脹等,重者可經常伴有腹痛,腹脹,排氣不暢,噯氣,大便干燥,腹內有氣塊亂竄甚至引發(fā)不全梗阻 治療致力粘連性腸梗阻重要的是要區(qū)別是單純性還是絞窄性是完全性還是不完全性因為手術評委治療特別并不能消除粘連相反地術后必然還要形成新的粘連所以對單純性腸梗阻不完全性梗阻特別科研是廣泛性粘連者一般選用非應用手術博導治療中藥治療組織可用復方大承氣湯癥狀體征輕者用生植物油或理氣寬腸湯也可配合針刺足三里如有著手術后早期發(fā)生的粘連性腸梗阻多為單純性腸梗阻而且這種新形成的粘連日后可部分或全部吸收非手術結合博導治療效果常較滿意
2015-12-23 18:28
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好：你的這個癥狀是腸蠕動的慢引起，建議多吃蔬菜和清淡的飲食，不吃或少吃油膩及油炸是食物，多喝水，可以適當?shù)暮确涿鬯?
2015-12-23 08:20
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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腹腔內有胃、小腸、大腸、大網(wǎng)膜等許多器官或組織，正常時其表面很光滑，互不粘連。由于腹腔損傷(如創(chuàng)傷、手術等)或感染(如潰瘍病穿孔、闌尾炎等)，破壞了上述組織的光滑表面。這些被破壞的表面在愈合過程中會“粘附在一起”，實際上就是長在一起了。由于小腸的長度達5米左右，活動度也較大，一旦發(fā)生粘連，則正常活動受限，容易出現(xiàn)各種不適感覺。腹部手術后病人70%會發(fā)生粘連，但只有其中的5%(即全部病人的3.5%左右)會出現(xiàn)腸梗阻癥狀。如果腸粘連造成了小腸的梗阻，可先行中西醫(yī)結合非手術治療，大部分患者均可得到緩解。如果腸粘連長期反復發(fā)作，影響了正常的生活和工作，或是急性劇烈發(fā)作而非手術治療無效的患者，則須手術治療。 大部分腹部手術后病人都有腸粘連，但其中90%以上的病人無癥狀或癥狀輕微，不需要治療，更不需要手術治療。
2015-12-23 08:15
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腹腔內有胃、小腸、大腸、大網(wǎng)膜等許多器官或組織，正常時其表面很光滑，互不粘連。由于腹腔損傷(如創(chuàng)傷、手術等)或感染(如潰瘍病穿孔、闌尾炎等)，破壞了上述組織的光滑表面。這些被破壞的表面在愈合過程中會“粘附在一起”，實際上就是長在一起了。由于小腸的長度達5米左右，活動度也較大，一旦發(fā)生粘連，則正常活動受限，容易出現(xiàn)各種不適感覺。腹部手術后病人70%會發(fā)生粘連，但只有其中的5%(即全部病人的3.5%左右)會出現(xiàn)腸梗阻癥狀。如果腸粘連造成了小腸的梗阻，可先行中西醫(yī)結合非手術治療，大部分患者均可得到緩解。如果腸粘連長期反復發(fā)作，影響了正常的生活和工作，或是急性劇烈發(fā)作而非手術治療無效的患者，則須手術治療。大部分腹部手術后病人都有腸粘連，但其中90%以上的病人無癥狀或癥狀輕微，不需要治療，更不需要手術治療。
2015-12-23 06:34
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