精索靜脈曲張中醫(yī)治療及用藥替代咨詢
全部癥狀：站立時(shí)左側(cè)的睪丸總是達(dá)拉下來(lái)，洗澡的時(shí)候就更明顯啦，站立時(shí)間長(zhǎng)啦就感覺(jué)下面很不舒服，躺下或坐下就好啦，口干舌燥的，總想吃些涼的東西，胃還不是很好，吃完飯后覺(jué)得漲漲的發(fā)病時(shí)間及原因：大概十三四歲的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)左側(cè)的睪丸有點(diǎn)向下吊著那種感覺(jué)，上啦大學(xué)，假期的時(shí)候出來(lái)做啦兩三個(gè)月的服務(wù)員，每天總是站著八九個(gè)小時(shí)，從哪以后就更嚴(yán)重啦，去醫(yī)院看啦醫(yī)生只是簡(jiǎn)單的看啦一下就說(shuō)我是精索靜脈曲張，我自己看書(shū)上說(shuō)的和我自己的一樣，我不想做手術(shù)啊，我還太小，很信賴我們的中醫(yī)藥學(xué)，希望能得到幫助.30我在一本疑難雜癥書(shū)上看見(jiàn)一個(gè)藥方：青皮12克佛手18克燈籠草18克綿茵陳30克荔枝核18克黃皮核18克川楝子15克草薢（好像是萆薢，我看錯(cuò)啦）18克。書(shū)上說(shuō)患者的癥狀和我的差不多，大致相同，這個(gè)方子怎么樣？我在北方如果沒(méi)有黃皮核用什么藥代替？
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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精索靜脈曲張是一種常見(jiàn)的男性生殖系統(tǒng)疾病，主要表現(xiàn)為陰囊墜脹、疼痛等。其發(fā)病與多種因素有關(guān)，如靜脈瓣功能不全、靜脈回流障礙等。中醫(yī)治療有一定作用，但需謹(jǐn)慎用藥。對(duì)于藥物替代問(wèn)題，要綜合考慮。 1. 病因：精索內(nèi)靜脈瓣膜異常、精索靜脈壁平滑肌或彈力纖維薄弱、左側(cè)精索內(nèi)靜脈行程長(zhǎng)并呈直角匯入左腎靜脈等，都可能導(dǎo)致精索靜脈曲張。 2. 癥狀：患者常感到陰囊墜脹、疼痛，站立或勞累時(shí)加重，平臥休息后減輕。嚴(yán)重時(shí)可能影響精子質(zhì)量，導(dǎo)致不育。 3. 檢查：通過(guò)體格檢查、超聲檢查等可明確診斷，了解精索靜脈的內(nèi)徑、血流情況等。 4. 治療：輕度患者可采取保守治療，如使用陰囊托帶、避免久站等。中醫(yī)治療可作為輔助，但不能替代正規(guī)治療。 5. 用藥：中醫(yī)方劑的使用需辨證論治，不能盲目套用。上述方劑中的藥物有一定的理氣、祛濕等作用，但具體療效因人而異。若沒(méi)有黃皮核，可考慮用橘核、小茴香等代替，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 精索靜脈曲張應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法。中醫(yī)治療可作為補(bǔ)充，但不能單純依賴。
2025-02-17 13:59
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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無(wú)癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療。非手術(shù)治療：較度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊、冷敷等。手術(shù)治療：較重的精索靜脈曲張、精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬(wàn)以下或有睪丸萎縮者；平臥時(shí)曲張之靜脈可消失者，可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)。手術(shù)途徑有：1．經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)：與疝切口相同，顯露精索，找出精索內(nèi)靜脈主干及其分枝，將其結(jié)扎。此手術(shù)途徑簡(jiǎn)便，常用?？赏瑫r(shí)結(jié)扎擴(kuò)張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈，如術(shù)中用手術(shù)顯微鏡，效果更好，復(fù)發(fā)率低，并發(fā)癥少。2．經(jīng)髂窩途徑：左下腹斜切口，推開(kāi)腹膜，于腹膜后、髂外動(dòng)脈前找到精索內(nèi)靜脈予以結(jié)扎、其優(yōu)點(diǎn)是若于此處誤傷精索內(nèi)動(dòng)脈亦不會(huì)引起睪丸萎縮。缺點(diǎn)是不能同時(shí)處理交通支。3.最近有人將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈，然后注入5%魚(yú)肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈，栓塞此靜脈，治療精索靜脈曲張。缺點(diǎn)是靜脈有畸形，有側(cè)枝循環(huán)則不適于栓塞，而且需要特殊設(shè)備。
2015-12-23 17:01
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,這種情況建議采用手術(shù)治療.吃中藥是沒(méi)有效果的
2015-12-23 07:58
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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輕度的精索靜脈曲張的話，可以運(yùn)用中醫(yī)藥調(diào)理治療，但要根據(jù)中醫(yī)把脈辨別后針對(duì)性配藥調(diào)理治療，嚴(yán)重的話，最好是選擇手術(shù)治療，以免陰性生育
2015-12-23 05:26
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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由靜脈瓣關(guān)閉不全或深靜脈血栓導(dǎo)致下肢靜脈血從淺靜脈回流，導(dǎo)致淺靜脈壓力增大擴(kuò)張引起的靜脈曲張。建議服用羥苯磺酸鈣膠囊。平時(shí)注意不要長(zhǎng)時(shí)間站立，宜穿長(zhǎng)筒的彈力絲襪。
2015-12-22 20:58
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是精索靜脈曲張? 精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯，導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張，此發(fā)生率類(lèi)似于成年人，無(wú)種族差異，90%為單側(cè)，成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張，對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%～42%，最高為81%。80%～98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè)，雙側(cè)者可高達(dá)20%～58%。 查看全文»
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