甲狀腺多發(fā)性結(jié)節(jié)治療用藥效果不佳，能服左甲狀腺素鈉片嗎？
我是甲狀腺多發(fā)性結(jié)節(jié)患者，F(xiàn)T4為14.91，F(xiàn)T3為4.18，TSH為1.45，中醫(yī)院的醫(yī)生為我開了消痛散結(jié)片，及夏枯草膠囊，服用了2個月，復(fù)查，無明顯效果。二院的醫(yī)生說是甲減，讓我服用左甲狀腺素鈉片，可以服用嗎?有無副作用？感謝醫(yī)生能為我快速解答，謝謝！
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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甲狀腺多發(fā)性結(jié)節(jié)是常見的甲狀腺疾病，其發(fā)病與遺傳、環(huán)境、自身免疫等多種因素有關(guān)。對于治療效果不佳的情況，能否服用左甲狀腺素鈉片需綜合判斷，包括結(jié)節(jié)性質(zhì)、甲狀腺功能、癥狀等。同時，藥物可能有副作用，但并非所有人都會出現(xiàn)。 1. 甲狀腺多發(fā)性結(jié)節(jié)：甲狀腺組織內(nèi)出現(xiàn)多個結(jié)節(jié)，病因多樣，如碘攝入異常、甲狀腺炎癥、自身免疫疾病等。 2. 左甲狀腺素鈉片作用：補充甲狀腺激素，調(diào)節(jié)代謝，改善甲減癥狀。 3. 用藥判斷依據(jù)：醫(yī)生會根據(jù)甲狀腺功能檢查結(jié)果，如 TSH、FT3、FT4 水平，以及結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、有無惡變傾向等決定是否使用。 4. 副作用：可能出現(xiàn)心悸、多汗、失眠、體重減輕等，但通常較輕微，且多數(shù)可在調(diào)整劑量后緩解。 5. 治療選擇：除藥物治療外，還可考慮手術(shù)、放射性碘治療等，具體取決于病情。 6. 定期復(fù)查：服藥期間需定期復(fù)查甲狀腺功能，以便調(diào)整藥物劑量。 總之，對于甲狀腺多發(fā)性結(jié)節(jié)患者，治療方案的選擇應(yīng)個體化。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，權(quán)衡利弊后決定是否服用左甲狀腺素鈉片，并密切觀察病情變化，定期復(fù)查。
2025-02-18 14:26
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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您好，請上傳您那邊檢查的參考值范圍，我看一下您好，請上傳您那邊檢查的參考值范圍，我看一下
2015-12-23 16:59
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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醫(yī)院跟醫(yī)院監(jiān)測方式不一樣，甲功結(jié)果的正常值范圍，有所差別。若真是確診為甲減，可以服用左甲狀腺素鈉片，服用期間，一個月應(yīng)復(fù)查甲功，到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科依據(jù)甲功調(diào)整藥物用量，直到甲功指標(biāo)正常。醫(yī)生詢問：希望您能提供甲功各項指標(biāo)的正常值范圍。
2015-12-23 07:12
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