嬰兒卵圓孔未閉和室間隔缺損相關(guān)問(wèn)題咨詢(xún)
患者性別:患者年齡:問(wèn)題描述:各房室內(nèi)徑正常,左房左室外比例大,室間隔膜部連續(xù)性中斷,回聲失落4MM.左室壁厚度正常,室間隔及左室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng).各瓣膜形態(tài)結(jié)構(gòu)未見(jiàn)異常.主動(dòng)脈,主肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常.房間隔未見(jiàn)明顯的缺口回聲.CDFI:缺口處可探及以紅色為主的五彩鑲嵌分流束.分流頻譜呈收縮期正向高速湍流,最高分流速度4.41M/S,其分流壓差78MMHG.三尖瓣輕度返流.房水平可見(jiàn)極少量暗紅色左向右分流束.超聲提示:先天性心臟病室間隔缺損(膜周部)室水平左向右分流卵圓孔未閉極少量左向右分流:嬰兒卵圓孔未閉和室間隔缺損4MM是一回事嗎,這兩種病情都有自然愈合的可能嗎?孩子體重已達(dá)到12斤,室間隔缺損（膜周部）和嵴下型是一回事嗎?超聲提示中三尖瓣有問(wèn)題嗎?第一次補(bǔ)充提問(wèn):(2008-12-79:43:09)如需手術(shù)治療,是開(kāi)胸手術(shù)還是可以采用介入術(shù)治療,最佳手術(shù)時(shí)間是幾歲?
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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嬰兒卵圓孔未閉和室間隔缺損不是一回事，均有自然愈合可能。室間隔缺損膜周部和嵴下型不同，三尖瓣輕度返流問(wèn)題不大。手術(shù)方式及最佳時(shí)間需綜合判斷。 1.卵圓孔未閉：是常見(jiàn)的先天性心臟結(jié)構(gòu)異常，通常在出生后一段時(shí)間內(nèi)有自行閉合的可能。多數(shù)嬰兒在 1 歲內(nèi)可自然閉合，若 3 歲后仍未閉合，可能需要治療。 2.室間隔缺損：膜周部是常見(jiàn)部位之一。4mm 的缺損有一定自然愈合概率，若 1 歲后未愈合且出現(xiàn)癥狀，可能需手術(shù)。小型缺損無(wú)癥狀者，可隨訪(fǎng)觀察。 3.室間隔缺損類(lèi)型：膜周部和嵴下型位置不同，膜周部位于室間隔膜部周?chē)?，嵴下型位于室上嵴下方?4.三尖瓣輕度返流：一般對(duì)心功能影響較小，需定期復(fù)查超聲心動(dòng)圖觀察變化。 5.手術(shù)方式及時(shí)間：手術(shù)方式包括開(kāi)胸手術(shù)和介入術(shù)。若缺損較大、癥狀明顯或出現(xiàn)并發(fā)癥，可能需在 1 歲左右手術(shù)；若情況穩(wěn)定，可適當(dāng)推遲手術(shù)時(shí)間。 總之，對(duì)于嬰兒的先天性心臟病，需密切隨訪(fǎng)，根據(jù)具體情況選擇合適的治療時(shí)機(jī)和方法。
2025-02-18 03:02
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,建議最好是到三甲醫(yī)院去檢查,在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,針對(duì)病因進(jìn)行治療.
2015-12-23 20:30
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,以上可四個(gè)月左右時(shí)手術(shù)治療,平時(shí)注意預(yù)防感冒
2015-12-23 19:47
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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一般膜周部型室缺累及肌組織，自愈可能性較小。至少患兒大于1歲，體重大于10公斤以上才能治療。如患兒癥狀不明顯可推遲至3歲以上，但每年應(yīng)定期復(fù)查心臟彩超。建議行內(nèi)科介入治療，無(wú)須開(kāi)刀、無(wú)瘢痕。僅有一穿刺點(diǎn)，1周后皮膚完全恢復(fù)正常。祝寶寶健康。
2015-12-23 14:56
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,嬰兒的心臟病大多是先心病的表現(xiàn),應(yīng)該診斷清楚后決定是否手術(shù).
2015-12-23 09:02
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱(chēng)先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類(lèi)先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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