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45歲女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂可能由多種原因?qū)е?，如?nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病、子宮器質(zhì)性病變、藥物影響、生活方式因素等。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：女性在 45 歲左右，卵巢功能逐漸衰退，激素分泌失衡，容易引起月經(jīng)紊亂?？赏ㄟ^(guò)激素六項(xiàng)檢查明確診斷。 2.婦科疾病：如子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等炎癥，或子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等，均可能影響月經(jīng)。婦科超聲、宮腔鏡等檢查有助于診斷。 3.子宮器質(zhì)性病變：子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜癌等，也會(huì)造成月經(jīng)異常。需結(jié)合病理活檢等明確。 4.藥物影響：某些藥物可能干擾月經(jīng)周期，如避孕藥、精神類藥物等。 5.生活方式因素：長(zhǎng)期壓力大、過(guò)度勞累、睡眠不足、飲食不規(guī)律等，都可能導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。 總之，出現(xiàn)月經(jīng)紊亂需要引起重視，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。坤寶丸是否能繼續(xù)服用，也應(yīng)根據(jù)診斷結(jié)果決定，切勿自行用藥。

你好這個(gè)情況要考慮更年期月經(jīng)失調(diào)，可以檢查激素和B超檢查確定，目前可服用宮血寧止血

這和年紀(jì)有關(guān)系，內(nèi)分泌已經(jīng)不正常，可以先檢查一下激素水平，用激素調(diào)理月經(jīng)。