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透析性骨關(guān)節(jié)病是長(zhǎng)期透析患者常見(jiàn)的并發(fā)癥，治療藥物包括非甾體抗炎藥、改善骨代謝藥物、鎮(zhèn)痛藥、維生素類(lèi)藥物等。 1.非甾體抗炎藥：如雙氯芬酸鈉，能減輕關(guān)節(jié)炎癥和疼痛，但可能引起胃腸道不適。 2.改善骨代謝藥物：像阿法骨化醇，有助于調(diào)節(jié)鈣磷代謝，改善骨質(zhì)量。 3.鎮(zhèn)痛藥：比如曲馬多，可有效緩解疼痛癥狀，但需注意其副作用。 4.維生素類(lèi)藥物：例如維生素 D，對(duì)維持鈣磷平衡、改善骨骼健康有一定作用。 5.磷酸鹽結(jié)合劑：如碳酸鑭，能降低血磷水平，減輕對(duì)骨骼的損害。 總之，對(duì)于透析性骨關(guān)節(jié)病患者，藥物治療需綜合考慮病情和個(gè)體差異，且應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，同時(shí)要定期復(fù)查，以便調(diào)整治療方案。

1.藥物治療非甾體解熱鎮(zhèn)痛藥如雙氯芬酸、布洛芬等對(duì)慢性透析性關(guān)節(jié)病的癥狀治療有效。這類(lèi)藥物僅限于用來(lái)縮短和減輕結(jié)晶產(chǎn)生的急性炎癥過(guò)程。局部關(guān)節(jié)嚴(yán)重疼痛可于關(guān)節(jié)內(nèi)注射類(lèi)固醇，但因易引起感染，故應(yīng)謹(jǐn)慎選擇適應(yīng)證。小劑量口服潑尼松(強(qiáng)的松)(0.1mg/kg)可明顯緩解疼痛。為預(yù)防骨質(zhì)疏松癥，需同時(shí)合用鈣劑及活性維生素D制劑，如α-D30.25～0.5μg/d或骨化三醇(羅鈣全)0.25μg/d。有陳舊性結(jié)核、乙肝、丙肝指標(biāo)陽(yáng)性者，為避免感染再發(fā)或惡化，一般不選用潑尼松。抑制AGE的形成(如鹽酸氨胍、人參皂甙)不僅對(duì)可溶性β2-微球蛋白的AGE修飾有阻斷作用，還可抑制已和膠原結(jié)合的β2-微球蛋白的原位修飾。使用可溶性AGE受體降低循環(huán)中AGE水平，起到阻斷的生物學(xué)活性。提示這類(lèi)藥物可能對(duì)透析性骨關(guān)節(jié)病的防治有益。　　2.手術(shù)治療腕管綜合征(carpaltunnalsyndrome，CTS)主張?jiān)缙谑中g(shù)，以免造成不可逆的神經(jīng)肌肉損傷，目前國(guó)外對(duì)腕管綜合征及肩關(guān)節(jié)均采用內(nèi)鏡切除局部韌帶;負(fù)重關(guān)節(jié)的破壞性關(guān)節(jié)病變可行關(guān)節(jié)置換術(shù);伴有神經(jīng)根壓迫的脊椎移位需行融合矯形術(shù)?！　?.血液凈化治療血液透析(Hemodialysis)，血液透析濾過(guò)(hemodiafiltration)，血液濾過(guò)(hemofiltration)分別與吸附β2-微球蛋白灌流器串聯(lián)可清除大量的β2-微球蛋白?！　?.腎移植出現(xiàn)透析性骨關(guān)節(jié)病的癥狀，應(yīng)及早行腎移植術(shù)。腎移植術(shù)后透析性骨關(guān)節(jié)病的關(guān)節(jié)癥狀很快改善，骨、關(guān)節(jié)病變的放射學(xué)改變和淀粉樣沉積依舊存在。