椎間盤(pán)突出嚴(yán)重做牽引無(wú)效，開(kāi)刀好不好
患者年齡：42發(fā)病時(shí)間：一個(gè)月前主要表現(xiàn)：坐久了會(huì)很疼，不管是站著坐著躺著都會(huì)酸痛！彎腰也會(huì)痛！躺著把左腳往上抬簡(jiǎn)直更要命！正在做牽引，醫(yī)生建議開(kāi)刀，這樣好不好啊，聽(tīng)說(shuō)會(huì)復(fù)發(fā)怎么辦醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：椎間盤(pán)突出偏右側(cè)，突出嚴(yán)重，現(xiàn)在在做牽引，但沒(méi)有太大的效果，建議開(kāi)刀
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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椎間盤(pán)突出是一種常見(jiàn)的脊柱疾病，主要由于椎間盤(pán)退變、損傷、遺傳、姿勢(shì)不良、突然負(fù)重等因素引起。對(duì)于嚴(yán)重的椎間盤(pán)突出，牽引效果不佳時(shí)，開(kāi)刀是一種治療選擇，但也存在一定風(fēng)險(xiǎn)和復(fù)發(fā)可能。需綜合考慮患者的癥狀、身體狀況、治療意愿等。 1. 疾病原理：椎間盤(pán)由髓核、纖維環(huán)和軟骨板組成。當(dāng)纖維環(huán)破裂，髓核突出，壓迫神經(jīng)根或脊髓，就會(huì)產(chǎn)生疼痛、麻木等癥狀。 2. 牽引治療：通過(guò)外力牽拉，增加椎間隙寬度，減輕椎間盤(pán)壓力，但對(duì)于嚴(yán)重突出可能效果有限。 3. 開(kāi)刀優(yōu)勢(shì)：能直接去除突出的椎間盤(pán)組織，解除神經(jīng)受壓，迅速緩解癥狀。 4. 開(kāi)刀風(fēng)險(xiǎn)：包括出血、感染、神經(jīng)損傷等。 5. 復(fù)發(fā)因素：術(shù)后如果不注意保養(yǎng)，如長(zhǎng)期彎腰負(fù)重、久坐等，仍可能復(fù)發(fā)。 6. 綜合考量：醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者的病情、年齡、身體狀況等，權(quán)衡開(kāi)刀的利弊。 總之，對(duì)于嚴(yán)重椎間盤(pán)突出且牽引無(wú)效的患者，開(kāi)刀是一種有效的治療手段，但需謹(jǐn)慎抉擇。應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解各種治療方案的優(yōu)缺點(diǎn)，做出適合自己的決策。
2025-02-19 13:26
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好；這種情況建議做微創(chuàng)手術(shù)治療。
2015-12-25 00:15
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
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如果保守治療無(wú)效的，則可以手術(shù)的。還可以微創(chuàng)治療。
2015-12-24 12:34
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什么是椎間盤(pán)突出? 人體共有23個(gè)椎間盤(pán)。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成，它們共同作用來(lái)緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤(pán)突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下，椎間盤(pán)纖維環(huán)部分或全部破裂，在后縱韌帶完整的條件下，髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂，髓核移行到硬脊膜外腔，即稱(chēng)髓核脫出。脊柱中的椎間盤(pán)突出時(shí)，其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分，可引起疼痛，有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»
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