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二樓摔下致顱底損傷等,至今未醒腿腫,求方案

腦積水

現(xiàn)在還在ICU監(jiān)護(hù)室腿腫了只有一只手在刺激的情況微微能動(dòng)現(xiàn)在胃出血了不能鼻飼了3月29日從二樓摔下來頭部受傷沒有出血入院時(shí)身體癥狀都很好四肢能動(dòng)還能說話曾經(jīng)治療情況和效果:3月29日入院保守治療3號(hào)中午水腫高峰過不去瞳孔放大了下午16.00手術(shù)到20.00手術(shù)后才知道顱底損傷嚴(yán)重還說全國(guó)沒有看到顱底的儀器4月23又出現(xiàn)腦積水做了背后管子引流沒成功4月24日在頭上打個(gè)眼做引流截止到今天已經(jīng)30天了人還沒醒腿也腫了想得到怎樣的幫助:很想得到一個(gè)完美的治療方案()

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

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    內(nèi)科

    患者因從二樓摔下導(dǎo)致頭部受傷,出現(xiàn)顱底損傷、腦積水、胃出血、腿腫等多種嚴(yán)重情況,至今未醒。治療方案需綜合考慮多個(gè)方面,包括病情評(píng)估、對(duì)癥治療、并發(fā)癥處理、康復(fù)治療及后續(xù)護(hù)理等。 1.病情評(píng)估:通過影像學(xué)檢查如頭顱 CT、MRI 等,詳細(xì)了解腦部損傷程度和腦積水情況,以及腿部腫脹的原因,如靜脈血栓等。 2.對(duì)癥治療:針對(duì)顱底損傷,采取手術(shù)修復(fù)和藥物促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù),如甲鈷胺、神經(jīng)節(jié)苷脂、維生素 B12 等。對(duì)于腦積水,持續(xù)引流并監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓。胃出血可使用奧美拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌,保護(hù)胃黏膜。 3.并發(fā)癥處理:對(duì)腿部腫脹,進(jìn)行抗凝治療,如低分子肝素。若有血栓形成,可能需要溶栓治療。同時(shí)預(yù)防肺部感染,合理使用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林等。 4.康復(fù)治療:待病情穩(wěn)定,盡早開展康復(fù)訓(xùn)練,包括肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練等。 5.后續(xù)護(hù)理:密切觀察生命體征,保持呼吸道通暢,提供營(yíng)養(yǎng)支持。 患者病情復(fù)雜且嚴(yán)重,治療需要多學(xué)科協(xié)作,家屬應(yīng)積極配合醫(yī)護(hù)人員,共同努力促進(jìn)患者康復(fù)。

    2025-02-19 14:58
就醫(yī)問藥

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什么是腦積水?   腦積水(hydrocephalus)是由于腦脊液的產(chǎn)生和吸收之間失去平衡所致的腦室系統(tǒng)和(或)蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大而積聚大量腦脊液。通常是由于腦脊液循環(huán)通道上的阻塞,使腦脊液不能達(dá)到其吸收部位或吸收部位發(fā)生障礙,極為罕見的是由于脈絡(luò)叢乳頭狀瘤等所引起的腦脊液分泌過多。包括阻塞性腦積水和交通性腦積水?! ? 查看全文»

頭痛 水腫
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  • 邱永明

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