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新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和卵圓孔未閉如何判斷及預(yù)后

性別:男年齡:0各位專家:你們好,●就診經(jīng)歷:我家孩子是40周+6天出生的,出生方式是自然順產(chǎn)不順利后改為剖腹產(chǎn)的,當(dāng)時(shí)未見異常,可出生的第二天早晨,醫(yī)院的兒科大夫查房時(shí)聽出孩子的心臟有雜音,當(dāng)天下午就做了個(gè)B超,●詳細(xì)病情:B超顯示情況:(心臟測(cè)量)主動(dòng)脈瓣環(huán)內(nèi)徑:6mm主動(dòng)脈瓣開放幅度:5mm左室收縮末內(nèi)徑:6mm左室后壁厚度:3.4mm主動(dòng)脈竇內(nèi)徑:9mm左房前后徑:10mm室間隔厚度:3mm左室后壁收縮幅度:3.7mm右室前后徑:10mm升主動(dòng)脈內(nèi)徑:8mm左室舒張末內(nèi)徑:12mm室間隔收縮幅度:2.5mmEF值:89(%)主肺動(dòng)脈內(nèi)徑:9.5mm(檢查所見)1、各房室內(nèi)徑正常2、室間隔及左室后壁厚度正常,運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào),室壁運(yùn)動(dòng)幅度正常偏強(qiáng);3、房間隔中部見左向右血流分流信號(hào),室間隔延續(xù)完整;4、各瓣膜形態(tài)、結(jié)構(gòu)及運(yùn)動(dòng)未見異常;5、大動(dòng)脈位置正常,肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常,其遠(yuǎn)端與降主動(dòng)脈之間可見管狀交通,CDFI示大動(dòng)脈水平左向右分流信號(hào),CW測(cè)雙期連續(xù)分流頻譜,收縮期最大分流壓差7.0mmHg;(檢查結(jié)果)先天性心臟病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,大動(dòng)脈水平左向右分流房間隔卵圓孔未閉建議6個(gè)月后復(fù)查●身體情況:孩子自出生到現(xiàn)在(8天),孩子的手腳及嘴唇都是正常紅潤(rùn),但嘴唇周圍略顯青些,喂奶正常,大小便也正常,睡眠正常(就是晚上老有精神),孩子在哭的時(shí)候小臉甚至全身都通紅的,其他未見異常。●其他補(bǔ)充:請(qǐng)問各位專家,我看B超上沒有比較明確注明動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和房間隔卵圓孔未閉的口徑大小,從上述數(shù)據(jù)可以得知嗎?這兩個(gè)未閉的口徑大小是多少,病情嚴(yán)不嚴(yán)重,聽說這兩個(gè)未閉有可能自愈,那我們孩子能自愈的可能性有多大,另外從B超上看還有沒有其他問題,由于心理真的是特別著急,真心的拜謝各專家了,煩請(qǐng)您們給予解答。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和卵圓孔未閉是常見的先天性心臟病,需綜合多方面判斷,包括癥狀、檢查結(jié)果等。其預(yù)后受多種因素影響,如未閉口徑大小、孩子自身發(fā)育情況等。 1. 癥狀表現(xiàn):孩子可能無明顯癥狀,或出現(xiàn)口唇周圍發(fā)青、呼吸急促等。 2. 檢查判斷:B 超是主要檢查手段,但有時(shí)可能未明確標(biāo)注未閉口徑大小。需醫(yī)生結(jié)合其他指標(biāo)綜合評(píng)估。 3. 未閉口徑:一般未在報(bào)告中明確提及口徑大小,可能需要進(jìn)一步檢查或隨訪觀察。 4. 自愈可能:部分孩子隨著生長(zhǎng)發(fā)育有自愈的可能,尤其是較小的未閉。 5. 病情嚴(yán)重程度:主要取決于分流情況、孩子的癥狀等。若分流小、無癥狀,通常不嚴(yán)重;反之則可能較嚴(yán)重。 6. 后續(xù)復(fù)查:建議按醫(yī)囑定期復(fù)查,密切關(guān)注孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況。 總之,對(duì)于新生兒的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和卵圓孔未閉,家長(zhǎng)不必過度焦慮,遵醫(yī)囑做好觀察和復(fù)查,多數(shù)孩子可獲得良好預(yù)后。

    2025-02-18 15:24
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您好考慮孩子先心病分類型的是否做過心臟彩超了孩子的情況如果有癥狀考慮是否復(fù)雜性的如果是考慮有生命危險(xiǎn)的建議觀察看看應(yīng)該手術(shù)治療

    2015-12-24 22:51
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    先天性心臟病是胎兒時(shí)期心臟血管發(fā)育異常所致的心血管畸形,是小兒最常見的心臟病.臨床常見房間隔缺損,室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,肺動(dòng)脈瓣狹窄,法洛四聯(lián)癥,完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位.您的寶寶考慮是房間隔缺損,如果缺損不大,在3歲前可以自愈,建議先觀察觀察看看,待3歲如果沒有自愈,建議手術(shù)治療,歡迎你的咨詢,祝寶寶早日康復(fù)

    2015-12-24 21:01
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    房間隔穿孔很常見的一種先天性心臟病.一般不嚴(yán)重的房缺不用治療都可以進(jìn)行一般的生產(chǎn),生活.嚴(yán)重的需要手術(shù)治療.即將缺損的地方進(jìn)行修補(bǔ),縫合.一般手術(shù)年齡以3歲后,小孩耐受力強(qiáng)點(diǎn)為宜.

    2015-12-24 16:58
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好!先天性心臟病一般是指心臟及大血管的形成障礙而引起的局部結(jié)構(gòu)異常,也有的是因出生后心臟應(yīng)自動(dòng)關(guān)閉的通道未能閉合而形成的?;加邢忍煨孕呐K病的孩子要盡量保持安靜,避免過分哭鬧,保證充足的睡眠。先心病一般是無法自行愈合的,一般需通過手術(shù)或者介入的方法根治。但是對(duì)于缺損口徑小于0.5CM的室缺或房缺,可以無需治療,它不會(huì)對(duì)患兒心臟功能及生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響。手術(shù)最佳治療時(shí)間取決于多種因素,如先天畸形的復(fù)雜程度、患兒的年齡及體重、全身發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)等。一般簡(jiǎn)單先天性心臟,建議1--5歲左右做,但對(duì)于合并肺動(dòng)脈高壓、先天畸形嚴(yán)重且影響生長(zhǎng)發(fā)育、威脅患兒生命、復(fù)雜畸形需分期手術(shù)者手術(shù)越早越好,不受年齡限制。祝寶寶早日康復(fù)!

    2015-12-24 14:55
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是先天性心臟病?   先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»

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