換用美托洛爾后血壓先低后高咋回事，咋解決？患者有冠心病
病人之前吃的是北京零號(hào)，血壓130/85，現(xiàn)在換了一下這個(gè)貝塔洛克25毫克（美托洛爾），開始血壓是低了，115/78，但是后來又突然高起來了，達(dá)到160/93，怎么會(huì)這樣？該怎么解決？病人還患有冠心病。
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軒存旺 醫(yī)師
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換用美托洛爾后血壓先低后高，可能與藥物作用、生活方式、病情變化、合并用藥、測(cè)量誤差等有關(guān)。 1.藥物作用：美托洛爾通過降低心率和心輸出量來降壓，但個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)存在差異。 2.生活方式：如近期睡眠不足、情緒波動(dòng)大、高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等，都可能影響血壓。 3.病情變化：冠心病病情進(jìn)展，血管狹窄加重，可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)。 4.合并用藥：患者同時(shí)服用的其他藥物，如非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等，可能影響血壓。 5.測(cè)量誤差：測(cè)量血壓的方法不正確、測(cè)量?jī)x器不準(zhǔn)確或測(cè)量時(shí)患者未處于安靜狀態(tài)等。 總之，對(duì)于這種情況，建議患者及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估患者的具體情況，調(diào)整治療方案。同時(shí)，患者要保持良好的生活習(xí)慣，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓。
2025-02-18 22:04
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你說的是倍他樂克吧。高血壓的降壓是因人而異，有個(gè)體差異?？偟膩碚f這個(gè)藥還行，現(xiàn)在新觀點(diǎn)也提倡用這類藥。你不知是用的好大計(jì)量的。有25mg.50mg兩種。吃50的就先一次一片，一日兩次。（12小時(shí)一次)等血壓降底了后就可以減量，改為一天一次，或兩天一次。
2015-12-24 21:58
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