腦顱嚴(yán)重撞擊術(shù)后昏迷不醒瞳孔異常怎處理
腦顱受到嚴(yán)重撞擊,開(kāi)刀兩次造成昏迷不醒,瞳孔無(wú)法還原正常狀態(tài),該怎么辦腦部開(kāi)顱,將右腦顱骨取出,右腦損傷嚴(yán)重,左邊鬧大出血,動(dòng)了2次手術(shù)?,F(xiàn)在昏迷不醒,瞳孔沒(méi)有還原正常狀態(tài)。已經(jīng)昏迷4天了
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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
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腦顱嚴(yán)重撞擊后進(jìn)行了兩次手術(shù)仍昏迷不醒且瞳孔異常,這是非常危急的情況。可能與腦損傷程度、出血位置和量、腦水腫、神經(jīng)受壓、術(shù)后并發(fā)癥等有關(guān)。 1.腦損傷程度:右腦損傷嚴(yán)重及左側(cè)大出血,導(dǎo)致大腦功能障礙,影響意識(shí)和瞳孔反應(yīng)。治療重點(diǎn)是減輕腦損傷,如使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺、維生素 B12、神經(jīng)節(jié)苷脂等。 2.出血位置和量:大量出血對(duì)腦組織造成壓迫和破壞。可能需要繼續(xù)引流淤血,控制出血。 3.腦水腫:會(huì)加重顱內(nèi)壓升高,影響腦功能??墒褂酶事洞?、甘油果糖等脫水藥物。 4.神經(jīng)受壓:受損的神經(jīng)影響功能。必要時(shí)考慮神經(jīng)修復(fù)治療。 5.術(shù)后并發(fā)癥:如感染、腦積水等,影響恢復(fù)。要加強(qiáng)抗感染治療,必要時(shí)處理腦積水。 總之,這種情況非常嚴(yán)重,需要密切監(jiān)測(cè)生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,綜合多種治療手段,爭(zhēng)取患者盡快恢復(fù)。同時(shí),家屬要做好心理準(zhǔn)備,積極配合醫(yī)生治療。
2025-02-18 19:20
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,初步認(rèn)為和神經(jīng)受損有關(guān)系,需要進(jìn)一步的檢查,明確病因及早治療.不要盲目用藥,以免加重病情,多喝水.不應(yīng)作劇烈運(yùn)動(dòng),忌吃辛辣食物,并保持睡眠充足,舒緩壓力.
2015-12-25 15:45
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