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多次檢查膽紅素高，吃藥未降，如何治療？

2025-02-20 10:16 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 高膽紅素血癥

問(wèn)題：

我今年三次檢查總膽紅素和間接膽紅素一直比較高，四月份檢查總膽紅素為87，間接膽紅素為81.3，最近檢查總膽紅素為51.2，間接膽紅素我39.6，吃了三盒思美泰也沒(méi)有降下來(lái)，請(qǐng)問(wèn)如何治療？

回答2
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

膽紅素升高且藥物治療效果不佳，可能與溶血性疾病、肝臟疾病、遺傳因素、藥物影響、膽道梗阻等有關(guān)。 1.溶血性疾?。喝缱陨砻庖咝匀苎载氀?，紅細(xì)胞破壞增多導(dǎo)致膽紅素生成增加。治療常包括糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）等。 2.肝臟疾?。喝绮《拘愿窝?、酒精性肝病等，影響膽紅素代謝。需抗病毒（如恩替卡韋）、保肝（如復(fù)方甘草酸苷）治療。 3.遺傳因素：某些遺傳代謝病會(huì)影響膽紅素代謝。明確診斷后可能需要特殊治療。 4.藥物影響：部分藥物可能導(dǎo)致膽紅素升高，需調(diào)整用藥。 5.膽道梗阻：結(jié)石、腫瘤等阻塞膽道，膽汁排泄不暢?？赡苄枰中g(shù)解除梗阻。膽紅素升高的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查結(jié)果明確病因，采取針對(duì)性治療。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-02-20 18:22

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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

膽紅素增高與膽管阻塞有關(guān)。建議用中藥排石湯口服治療，或者手術(shù)取出阻塞膽管的結(jié)石即可。
2015-12-26 09:13

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什么是高膽紅素血癥? 　　膽紅素是臨床上判定黃疸的重要依據(jù)，亦是肝功能的重要指標(biāo)。正常血清總膽紅素濃度為1.7～17.1μmol/L，其中一分鐘膽紅素低于 3.4μmol/L。當(dāng)總膽紅素在34μmol/L時(shí)，。臨床上即可發(fā)現(xiàn)黃疸，出現(xiàn)高膽紅素血癥;如血清總膽紅素超過(guò)正常范圍而肉眼看不出黃疸，則稱為隱性黃疸，黃疸最常見(jiàn)于肝膽疾病，但其他系統(tǒng)疾病也可出現(xiàn)。查看全文»

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