胃息肉多個且較大,最佳治療方式是什么?
胃息肉已經(jīng)有1-10公分大小好幾個。當時已經(jīng)做了活檢沒有發(fā)現(xiàn)異常。最佳的治療方法是什么?是否一定要手術治療。用胃腸鏡做完后能否再繼續(xù)生長。
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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胃息肉是胃黏膜表面突出的良性隆起性病變。對于多個且較大(1-10 公分)的胃息肉,治療方式取決于多種因素,如息肉的大小、數(shù)量、形態(tài)、病理類型以及患者的身體狀況等。一般來說,手術治療可能是較為常見的選擇,但也需綜合評估。 1. 息肉大小和數(shù)量:1-10 公分的息肉較大且數(shù)量較多,可能增加惡變風險,手術切除能更徹底清除。 2. 病理類型:盡管活檢未發(fā)現(xiàn)異常,但仍需警惕潛在惡變可能。手術切除后可進一步明確病理。 3. 癥狀影響:若息肉引起明顯的胃部不適,如腹痛、腹脹、惡心等,手術有助于緩解癥狀。 4. 復發(fā)風險:即使胃腸鏡下切除,仍存在一定的復發(fā)可能。手術能降低短期內復發(fā)概率。 5. 患者身體狀況:綜合評估患者的年齡、基礎疾病等,以確定能否耐受手術及選擇合適的手術方式。 總之,對于多個較大的胃息肉,醫(yī)生會綜合多方面因素來決定最佳治療方案?;颊邞c醫(yī)生充分溝通,權衡利弊,選擇最適合自己的治療方式。同時,術后也需定期復查胃鏡,監(jiān)測胃部情況。
2025-02-21 02:03
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內科
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胃里的息肉主要指由胃粘膜上皮和/或間質成分增生所引起的息肉狀病變.正常胃粘膜由于粘膜周圍萎縮,出現(xiàn)腔內息肉狀改變.增生性改變時,肥厚的粘膜也可出現(xiàn)息肉狀改變.增生性改變既可出現(xiàn)局灶性或彌漫性息肉狀改變.胃息肉有單發(fā)也有多發(fā)者.術者遇一例60歲女性患多發(fā)性胃息肉,息肉生長于胃體及胃底部,最大息肉1.5cm,最小息肉0.5cm,都為廣基型,息肉色鮮紅,突出于胃腔內.經(jīng)胃鏡直視下導入激光切除,術后原胃部不適癥狀全消失,術后至今身體健康,無任何不適癥狀,飲食良好.文獻報道胃息肉比結腸息肉發(fā)病少見,且多發(fā)生于40歲以上男性,常在慢性胃炎時合并形成,單個息肉占絕大多數(shù).尼龍絲及橡皮圈結扎法:通過結扎息肉根部,使其缺血壞死,達到治療目的.病理證實,治療后結扎部位肌層完整,僅局限于黏膜及黏膜下層產(chǎn)生局部缺血壞死.結扎后1~4天內局部黏膜發(fā)生急性炎癥反應,肉芽組織增生及壞死組織脫落形成淺表潰瘍,并逐漸被瘢痕組織取代而愈合,故有可避免穿孔發(fā)生的優(yōu)點.方法:于內鏡前端置一透明吸引套.將結扎器自活檢孔送入并自前端探出,將尼龍絲結扎套或橡皮圈置吸引套內槽內,將內鏡送至胃腔內,以吸引套頭端與息肉緊密接觸,負壓吸引息肉使息肉全部吸入至吸引套內,拉動結扎器手柄,使用尼龍絲或皮圈結扎于息肉根部.結扎后第1周內息肉脫落并形成淺潰瘍,第3~4周形成白色瘢痕而愈合. 預后:胃息肉一般多為良性,無癥狀者勿需治療.增生息肉為非腫瘤性息肉,因為不會發(fā)生惡性病變,經(jīng)內科對癥處理,效果較好.腺瘤性息肉癌變率可達30%~58.3%,活組織病理檢查確診即手術治療. 預防:目前尚無相關資料.
2015-12-26 23:27
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回答3
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錢潤榮
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
外科
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你好,胃里的息肉主要指由胃粘膜上皮和/或間質成分增生所引起的息肉狀病變.如果沒有癥狀的話不需要治療,但是如果有癥狀的話,建議你吧息肉切除,經(jīng)內鏡切除是胃息肉治療的首選方法.內鏡治療經(jīng)內鏡切除是胃息肉治療的首選方法,主要有高頻電凝切除法,激光及微波灼除法,尼龍絲結扎法及氬離子凝固法等.內鏡治療息肉方法簡便,損傷小,費用低,多數(shù)為1次性治療,少數(shù)需分次切除.通過內鏡定期隨訪,還可發(fā)現(xiàn)息肉復發(fā),并給予及時治療以防止癌變.合理飲食,少吃對胃有刺激性的食物,養(yǎng)成定時定餐定量的習慣.
2015-12-26 21:55
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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你好,根據(jù)你的敘述,我的建議如下.胃息肉一般采取胃鏡切除,單純的藥物保守治療效果不是很明確,建議你去醫(yī)院及早治療.注意飲食,祝你早日康復.
2015-12-26 16:54
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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胃息肉發(fā)病年齡較大,多伴有胃酸缺乏或胃酸低下,因此常可出現(xiàn)上腹部輕微疼痛與不適,惡心,厭食,消化不良,體重下降及腹瀉等癥狀如息肉表面有糜爛,潰瘍,可以發(fā)生間歇性與持續(xù)性出血.較大的息肉阻塞于幽門管或息肉樣胃竇黏膜滑入十二指腸,則可出現(xiàn)幽門梗阻癥狀.纖維內突窺鏡檢查對于明確診斷,確定有無癌變均極有幫助.一般認為息肉因慮其癌變,治療上又無特效藥物,應積極地予以手術治療,視其病變部位做胃部分切除或全胃切除術.
2015-12-26 09:35
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