左胸心臟區(qū)疼痛伴后背不適是冠心病嗎?
兩年前感覺心臟(左胸)區(qū)疼痛,戒煙后癥狀消失。今年冬天一次飽食后感覺該癥狀重新出現(xiàn)。具體表現(xiàn)為左胸心臟處疼痛,后背肩甲處不適,此癥狀持續(xù)好幾個(gè)星期。后按壓、按摩左乳頭處后癥狀逐漸消失。但有時(shí)晚上吃多了后癥狀重新出現(xiàn),尤其是花生米或油重食品。(近段時(shí)間在減肥,全天只中午進(jìn)食)。早晨起床后要長(zhǎng)咳一陣,因?yàn)橛杏啄陼r(shí)曾得支氣管炎,服用咳特靈后咳嗽癥狀好轉(zhuǎn),同時(shí)心臟區(qū)疼痛感也消失,所以我曾懷疑心痛是否與支氣管有關(guān)。后去醫(yī)院檢查,心電圖(靜態(tài))正常,X光檢查正常,醫(yī)生說(shuō)我不大可能是冠心病,心痛可能與支氣管有關(guān)。此外有時(shí)我晚上吃多或吃好東西后,后背上部中間部位有不適感,請(qǐng)問(wèn)我這種癥狀是冠心病嗎?另外一般用多排CT檢查需要多少錢?
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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左胸心臟區(qū)疼痛伴后背不適不一定是冠心病,還可能與多種因素有關(guān),如胃食管反流、胸膜炎、肋軟骨炎、肌肉勞損、心臟神經(jīng)官能癥等。 1. 胃食管反流:胃酸反流刺激食管,可引起胸部疼痛,有時(shí)會(huì)放射到后背。常伴有燒心、反酸等癥狀。治療可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等藥物。 2. 胸膜炎:炎癥刺激胸膜可導(dǎo)致胸痛,深呼吸或咳嗽時(shí)加重,也可能牽涉后背。需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療。 3. 肋軟骨炎:多由勞損或外傷引起,表現(xiàn)為肋軟骨部位的疼痛,疼痛可放射至后背??赏ㄟ^(guò)熱敷、理療緩解,疼痛嚴(yán)重時(shí)使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等止痛。 4. 肌肉勞損:長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累可導(dǎo)致胸部和后背肌肉勞損,引起疼痛。休息、按摩、針灸等有助于緩解。 5. 心臟神經(jīng)官能癥:植物神經(jīng)功能紊亂可出現(xiàn)類似心臟疾病的癥狀,如胸痛、后背不適。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)使用谷維素、維生素 B1 等。 多種疾病都可能導(dǎo)致左胸心臟區(qū)疼痛伴后背不適,僅憑癥狀難以確診。建議及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,如胃鏡、胸部 CT 等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-02-19 13:43
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這樣的癥狀建議進(jìn)一步冠狀動(dòng)脈造影排除冠心病,另外需要?jiǎng)討B(tài)心電圖檢查看看,考慮和心臟神經(jīng)官能癥有關(guān)系,需要積極看心理醫(yī)生和服用藥物調(diào)節(jié)改善.祝早日康復(fù).
2015-12-26 12:55
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)你的描述,是晚上睡覺時(shí)有胸痛的情況,心電圖檢查是有傳導(dǎo)阻滯的情況,建議是完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,來(lái)排除夜間心動(dòng)過(guò)緩導(dǎo)致的心肌缺血導(dǎo)致的胸痛的情況其次,不能排除反流性食道炎的可能,常見的就是夜間平臥位反酸,燒灼食道,這個(gè)可以去消化內(nèi)科做個(gè)胃食道反流的檢查及PH檢查,基本可以排除,可以試用抑制胃酸分泌的藥物。
2015-12-26 10:55
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您的情況高度懷疑心絞痛如果您覺得疼痛頻繁發(fā)作,可以做一holter檢查,或者冠脈造影排除,千萬(wàn)別大意。
2015-12-26 08:54
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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可能是神經(jīng)痛癥狀,做心電圖、運(yùn)動(dòng)心電圖、胸片檢查排除器質(zhì)性疾病
2015-12-26 05:12
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