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腦梗塞伴糖尿病,血糖控制不佳如何處理

腦梗死

您好醫(yī)生,2008年10月15日我得了腦梗塞,并檢查出了糖尿病,剛開始檢查血糖是16個(gè),打針用胰島素是16個(gè)單位,不斷的增加,現(xiàn)在是50個(gè)單位,空腹血糖還是10個(gè)左右,吃了增敏劑比格列胴,血糖還是在8個(gè)左右,

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    腦梗塞伴糖尿病患者血糖控制不佳,可能與多種因素有關(guān),如飲食控制不當(dāng)、運(yùn)動(dòng)量不足、胰島素抵抗、藥物使用不合理、合并其他疾病等。 1.飲食控制不當(dāng):不合理的飲食結(jié)構(gòu),如高糖、高脂肪食物攝入過(guò)多,會(huì)影響血糖控制。患者應(yīng)遵循低糖、低脂、低鹽、高纖維的飲食原則,控制總熱量攝入。 2.運(yùn)動(dòng)量不足:缺乏運(yùn)動(dòng)不利于血糖的消耗和代謝調(diào)節(jié)。建議每周進(jìn)行至少 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等。 3.胰島素抵抗:長(zhǎng)期患病可能導(dǎo)致身體對(duì)胰島素的敏感性降低??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用改善胰島素敏感性的藥物,如二甲雙胍、吡格列酮等。 4.藥物使用不合理:胰島素的種類、劑量或注射時(shí)間不合適,或者降糖藥物的搭配不當(dāng)。需要根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果,調(diào)整藥物方案。 5.合并其他疾?。喝绺腥尽⒓谞钕俟δ芸哼M(jìn)等,會(huì)引起血糖波動(dòng)。要積極治療這些伴發(fā)疾病。 6.心理因素:長(zhǎng)期患病帶來(lái)的焦慮、抑郁等不良情緒,可能影響血糖控制。應(yīng)保持良好的心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。 總之,對(duì)于腦梗塞伴糖尿病且血糖控制不佳的患者,需要綜合考慮多種因素,采取針對(duì)性的措施,并定期監(jiān)測(cè)血糖,在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,以達(dá)到良好的血糖控制目標(biāo),減少并發(fā)癥的發(fā)生。

    2025-02-20 03:12
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,糖尿病的治療不僅包括高血糖的控制,尚需同時(shí)針對(duì)一些合并癥(如高血壓、脂質(zhì)代謝紊亂等)和各種并發(fā)癥等采取綜合治療。糖尿病飲食要求各種食物必須定量供應(yīng),患者除規(guī)定的食譜飲食外不能增加食物,忌用含碳水化合物多的食物,如土豆、白薯、粉條、糖、甜食。多喝水,還有要充分休息,祝好!

    2015-12-27 01:25
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    是不是二型糖尿病?胰島素分泌動(dòng)能已喪失.需要打胰島素才降的下來(lái)...是一型還是二型?要弄清...要是一型.就可以用藥物降下來(lái).合理用藥.注意飲食.低糖.多吃蔬菜少吃主食.主食以豆類為好.少吃定量.定時(shí).要是二型就得打胰島素了.掌握好注射的單位.只要降下來(lái)就好.維持在一定的水平.

    2015-12-26 21:30
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腦梗死?   腦梗塞(腦梗死)是各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈使血管腔急性閉塞,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及腦功能障礙。栓塞性腦梗死占腦梗死的15%-20%。只要產(chǎn)生栓子的病因不消除,腦梗塞就有反復(fù)發(fā)病的可能。2/3的復(fù)發(fā)均發(fā)生在第1次發(fā)病后的1年之內(nèi)。 查看全文»

頭暈 眩暈
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  • 朱文炳

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    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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  • 馬維婭

    主任醫(yī)師

    武警總醫(yī)院

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  • 梁偉雄

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省中醫(yī)院

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