子宮全切腹腔鏡術(shù)后肺栓塞，現(xiàn)能否溶栓？
醫(yī)生好，我今年八月份做子宮全切腹腔鏡手術(shù)引起并發(fā)癥肺栓塞，，經(jīng)過治療好轉(zhuǎn)后出院，但至今左肺上葉下舌段靜脈栓塞，目前，我正在口服華法林，每周做一次凝血五項(xiàng)檢查國際比值2.05，其他等項(xiàng)目均在醫(yī)生要求范圍內(nèi)。請問，我現(xiàn)在肺栓塞的地方是否還能溶栓？該怎么辦？
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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肺栓塞是由于內(nèi)源性或外源性栓子堵塞肺動(dòng)脈或其分支引起的肺循環(huán)障礙疾病。對于子宮全切腹腔鏡術(shù)后出現(xiàn)肺栓塞且正在治療的情況，能否溶栓需要綜合多方面因素，如栓塞時(shí)間、栓塞部位、患者身體狀況、凝血功能以及藥物使用情況等。 1.栓塞時(shí)間：一般來說，發(fā)病時(shí)間較短的肺栓塞溶栓效果較好。如果栓塞時(shí)間較長，溶栓的效果可能不理想，還可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。 2.栓塞部位：左肺上葉下舌段靜脈栓塞的位置和范圍會(huì)影響溶栓的可行性。如果栓塞范圍較小，且未影響重要的肺功能區(qū)域，溶栓可能不是首選。 3.患者身體狀況：患者的整體健康狀況，包括有無基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等，會(huì)影響對溶栓治療的耐受性。 4.凝血功能：您目前的凝血五項(xiàng)檢查國際比值 2.05 在醫(yī)生要求范圍內(nèi)，但仍需持續(xù)監(jiān)測，以評估溶栓的安全性。 5.藥物使用情況：正在口服華法林抗凝治療，溶栓藥物與華法林的相互作用也需要謹(jǐn)慎考慮。 總之，對于您目前的情況，是否能溶栓需要醫(yī)生綜合評估上述因素后做出決策。在治療過程中，要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，按時(shí)復(fù)查，注意觀察身體變化。
2025-02-20 23:33
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好，肺栓塞還是很要命的，目前恢復(fù)的還是可以的才，不過不能手術(shù)治療的，因?yàn)樵摬课坏慕槿肴芩ㄊ中g(shù)還沒開展，繼續(xù)藥物治療
2015-12-27 04:27
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